Questões de Medicina

Uma das áreas da epidemiologia tem por objeto a busca de novos conhecimentos, identificação de relações de causa e efeito, vínculo entre exposição e adoecimento, desenvolvimento de novas intervenções com medicamentos e vacinas, entre outras. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.

Os estudos de coorte têm resultados mais consistentes que os estudos do tipo caso-controle devido ao fato de haver maior controle sobre vieses, os quais podem levar a conclusões equivocadas sobre causa e efeito.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos organismos geneticamente modificados (OGMs) e dos transgênicos, julgue os itens a seguir.

Um organismo transgênico é aquele que possui material genético exógeno introduzido em seu DNA.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se subseguem à luz da Lei n.o 9.656/1998, que regula os planos de saúde.

Doenças ou lesões preexistentes são aquelas de que o consumidor sabe ser sofredor/portador no ato da contratação. Portanto, é preciso que o consumidor tenha conhecimento do diagnóstico e não apenas dos sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção pelo H. pylori pode gerar as afecções abaixo, EXCETO

• A.

  refluxo gastroesofágico.

• B.

  adenocarcinoma gástrico.

• C.

  úlcera duodenal.

• D.

  úlcera gástrica.

• E.

  linfoma gástrico.

Paciente submetido a ponte fêmoro-femoral cruzada no Hospital Getúlio Vargas, evoluiu com aneurisma anastomótico em região inguinal esquerda. Questionou da equipe cirúrgica as potenciais complicações caso não aceitasse uma nova cirurgia. Assinale a alternativa que dispõe em ordem decrescente os riscos deste aneurisma.

• A.

  Ruptura, embolia, sintomas devidos à compressão, dor, hemorragia secundária.

• B.

  Dor, ruptura, hemorragia secundária, sintomas devidos à compressão, embolia.

• C.

  Embolia, hemorragia secundária, dor, ruptura, sintomas devidos à compressão.

• D.

  Dor, sintomas devidos à compressão, embolia, ruptura, hemorragia secundária.

• E.

  Ruptura, hemorragia secundária, embolia, sintomas devidos à compressão, dor.

Com exames de imagem cada vez mais refinados, o diagnóstico dos nódulos de adrenal tem sido cada vez mais frequente. Na decisão da conduta frente a tais nódulos, a correta avaliação laboratorial é fundamental. Para avaliação funcional desses nódulos da adrenal, podemos solicitar os seguintes exames laboratoriais, de acordo com o quadro clínico, EXCETO:

• A.

  cortisol sérico e urinário;

• B.

  teste de supressão com dexametasona;

• C.

  metanefrina e ácido vanil mandélico (24 Horas);

• D.

  aldosterona sérica;

• E.

  depuração de creatinina (24 horas).

Acerca dos tumores de células germinativas dos testículos, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Criptorquidismo é um fator predisponente.

• B.

  Os seminomas constituem-se um tipo de tumor de células germinativas.

• C.

  Tumores do lado direito apresentam linfonodomegalias interaortocavais.

• D.

  A disseminação hematogênica tem como sítio preferencial os pulmões.

• E.

  Na recidiva, só são considerados suspeitos linfonodos maiores que 1,5 cm.

As síndromes psicopatológicas secundárias raramente ocorrem sozinhas, estando tipicamente acompanhadas de outros sinais e sintomas do transtorno sistêmico ou cerebral primário. Considerando que é essencial diferenciar devidamente essas manifestações do processo da doença, julgue os itens conseguintes.

Perturbações no comportamento, na cognição, na percepção ou humor, pode ocorrer em qualquer ponto no processo convulsivo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 38 anos de idade, previamente hígida, engravidou pela segunda vez. Com 20 semanas de gestação, apresentou rutura de bolsa, com interrupção da gestação e com complicações que incluíram tromboembolismo pulmonar maciço e trombose venosa profunda. Recebeu heparina não fracionada e femprocumona. Na alta, o ecocardiograma mostrou pressão da artéria pulmonar de 50 mmHg. Aos 4 meses de anticoagulação oral e assintomática, engravidou novamente. Com base nessa situação, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta de tratamento para o caso.

• A.

  Continuar com a femprocumona/warfarin, mantendo INR entre 2,0 e 3,0.

• B.

  Interromper o anticoagulante oral e manter meias elásticas com pressão graduada.

• C.

  Substituir o cumarinico por heparina em dose profilática, durante toda a gestação.

• D.

  Substituir o cumarinico por dose terapêutica de heparina, mantendo até inicio do trabalho de parto.

• E.

  Substituir o cumarinico por um filtro de veia cava inferior.

Lactente de um ano de idade, do sexo masculino, foi levado ao posto de saúde com história de, há um mês, ter tido febre por dez dias, tendo sido diagnosticada infecção urinária confirmada por urocultura. A mãe da criança informou que fez o tratamento recomendado e que a urocultura de controle foi negativa.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Uma cistouretrografia miccional deverá ser solicitada na vigência de uma nova infecção, visando o diagnóstico de malformação de vias urinárias.

• C. Certo
• E. Errado