Questões de Medicina

Atribuída a uma disfunção intermitente nas áreas límbicas ou hipotalâmica do cérebro, a síndrome de Keline-Levin é mais comum em adolescentes do sexo masculino. Com relação a essa síndrome, julgue os itens a seguir.

A hipersonia recorrente é caracterizada por episódios de sonolência excessiva com intervalos de três a quatro dias.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que apresenta a droga de escolha para tratamento da histoplasmose pulmonar crônica não complicada.

• A.

  anfotericina B

• B.

  itraconazol

• C.

  fluconazol

• D.

  cetoconazol

• E.

  terbinafina

Uma criança de quatro anos e meio de idade foi atendida no pronto-socorro de um hospital público, com quadro de oligúria e edema generalizado, percebido há quatro dias. O exame físico apresentou: PA = 90 mmHg × 50 mmHg e ausência de sinais de congestão circulatória. O EAS demonstrou proteínas 4+, 6 hemácias/campo, cilindros hialinos e granulosos.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

A principal manifestação clínica da doença em questão é o edema insidioso, intenso, mole, frio e depressível.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre as infecções do grupo STORCH, podemos afirmar, EXCETO:

• A.

  quando a toxoplasmose ocorre em idade gestacional (IG) avançada, o risco de contaminação fetal é maior, mas a gravidade da doença será menor e vice-versa;

• B.

  a transmissão vertical de sífilis é exclusivamente transplacentária, podendo ocorrer em qualquer fase da gestação e em qualquer estágio da sífilis materna;

• C.

  quanto à rubéola, o percentual de acometimento será maior e mais grave quanto mais precoce for a IG em que a rubéola ocorrer;

• D.

  quando a infecção fetal por herpes ocorre no início da gestação é geralmente fatal, resultando em aborto. Quando é mais tardia, está associada a trabalho de parto pré-termo, CIUR e malformações;

• E.

  na citomegalovirose, as malformações morfológicas são mais graves após a primoinfecção no primeiro trimestre, enquanto as funcionais são mais comuns quando a doença ocorre próxima do parto.

Do ponto de vista exclusivamente ocupacional, diante da perda auditiva do trabalhador, deve o profissional atentar para as seguintes rotinas (Ministério da Previdência e Assistência Social 1998; Ministério do Trabalho, 1998), EXCETO:

• A.

  Estabelecer obrigatoriamente o nexo causal entre a exposição a ruído e à perda auditiva, caracterizando-a como perda auditiva relacionada ao trabalho, e estabelecer também obrigatoriamente, o nexo técnico que, na linguagem previdenciária, significa que o ruído causal não relaciona-se com o exercício do trabalho habitual.

• B.

  Estabelecer ou não a existência de algum tipo de incapacidade originada pela perda auditiva.

• C.

  Decidir sobre a necessidade de notificação do problema às instituições oficiais indicadas pela norma legal.

• D.

  Decidir sobre a necessidade de encaminhamento ao especialista para diagnóstico e diagnóstico diferencial, aconselhamento e reabilitação auditiva.

• E.

  Decidir sobre a necessidade de um trabalho de reabilitação profissional para a troca de função laboral.

Julgue os itens a seguir, relativos a infecções em pacientes receptores de células-tronco hematopoéticas.

Neutropênicos febris deverão iniciar o uso de antibiótico empírico de amplo espectro somente após 72 horas do início do primeiro pico febril, e, previamente ao início da terapia, é indicada a coleta de hemocultura.

• C. Certo
• E. Errado

Uma das áreas da epidemiologia tem por objeto a busca de novos conhecimentos, identificação de relações de causa e efeito, vínculo entre exposição e adoecimento, desenvolvimento de novas intervenções com medicamentos e vacinas, entre outras. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.

Quando feitos para avaliar a segurança de uma intervenção medicamentosa, os ensaios clínicos randomizados apresentam a limitação de não se poder concluir sobre os efeitos indesejáveis raros ou que surjam após longo tempo.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da técnica da PCR, que consiste na amplificação enzimática de uma sequência de DNA de interesse, julgue os próximos itens.

A PCR consiste em nada mais que ciclos de desnaturação por aquecimento, hibridização aos primers e síntese enzimática de DNA, que ocorrem em temperatura constante.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à auditoria e regulação em saúde, julgue os seguintes itens.

O médico assistente requisitante pode, quando julgar inadequado ou deficiente o material implantável, bem como o instrumental disponibilizado, recusá-los e oferecer à operadora ou instituição pública pelo menos três marcas de produtos de fabricantes diferentes, quando disponíveis, regularizados juntos à ANVISA e que atendam a características previamente especificadas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da prescrição de antibióticos, julgue os próximos itens.

O efeito imunomodulador dos macrolídeos é baixo, o que os torna de pouca eficácia no tratamento das infecções respiratórias crônicas.

• C. Certo
• E. Errado