Questões de Medicina

Em cada um dos itens de 87 a 93, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato no 5.º dia de vida, apresenta oligúria há 24 horas, mesmo após reposição hídrica rápida e administração de diurético. O nível do potássio sérico foi de 8 mEq/L. Não havia possibilidade de diálise no hospital. Nesse caso, como medida emergencial, o médico deve suspender a administração de potássio, administrar 4 mEq/kg de cálcio em 2 h, além de bicarbonato de sódio 9,6 mEq/kg em 15 minutos e solução polarizante com 8 g/kg de glicose, acrescidos de 2 unidades de insulina regular em 15 minutos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da endocardite infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Suponha que um paciente com diagnóstico de endocardite infecciosa de válvula aórtica por Staphylococcus aureus resistente a oxacilina, resultante de infecção relacionada a cateter venoso subclávio, em uso de vancomicina e gentamicina, se mantenha febril no sétimo dia do tratamento com persistência de hemoculturas positivas, sem identificação de novos focos infecciosos. Nesse caso, indica-se cirurgia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca do sistema Rh.

Os indivíduos D parcial normalmente são identificados somente após terem sido aloimunizados.

• C. Certo
• E. Errado

Com base na oncogênese e na genética aplicada à ginecologia, julgue os próximos itens.

A duplicação, a transcrição e a tradução de genes são processos perfeitos, e a fidelidade é de 100%.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo o Regulamento Técnico para Serviço de Endoscopia Digestiva e Respiratória, da ANVISA, julgue os seguintes itens, relacionados a equipamentos e materiais acessórios.

Os fibroscópios usados nos procedimentos devem estar com os seus movimentos de angulação preservados ou, no máximo, com uma perda de 20%, quando comparados às características constantes no manual técnico do equipamento.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da fisiologia do nervo, e da fisiologia respiratória e muscular, julgue os itens que se seguem.

Uma unidade motora é formada pelo conjunto de um motoneurônio do corno anterior da medula, seu prolongamento e todas as fibras musculares inervadas por ele.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, obesa, em uso de contraceptivo hormonal oral bifásico há cinco anos, apresenta hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito há 1 ano. Procurou pronto-socorro relatando dor intensa em região torácica posterior, após a ocorrência de pequeno trauma — choque contra outra pessoa ao entrar no metrô — há algumas horas. Radiografia de coluna mostra fratura em corpo vertebral de T12 e sinais de rarefação óssea difusa.

Considerando as informações apresentadas e a respeito do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Hipertensão arterial sistêmica e provável osteoporose em indivíduo adulto jovem são as manifestações clínicas que justificam a solicitação de, pelo menos, duas amostras de cortisol salivar às 24 horas (meia-noite) ou de um teste de supressão com 2 mg de dexametasona (0,5 mg de seis em seis horas, durante 48 horas), entre outros exames de rastreamento para síndrome de Cushing.

• C. Certo
• E. Errado

Considere um paciente com diagnóstico de microadenoma hipofisário produtor de GH, que há um mês foi submetido a uma adenectomia transesfenoidal, sem intercorrências. A respeito desse caso clínico e da acromegalia, julgue os próximos itens.

Se o tumor for co-secretor de GH e PRL e não houver normalização hormonal após a neurocirurgia citada, estará indicado o uso de cabergolina.

• C. Certo
• E. Errado

chamado protocolo de Nigro para o tratamento do carcinoma epidermoide do canal anal compreende a radioterapia e a quimioterapia sistêmica com 5-fluorouracil, associado ao leucovorin.

A marsupialização do cisto foi descrita por Buie, enquanto a excisão dos trajetos e seios pilonidais por extração, com fechamento das feridas da linha média deixando-se abertas as feridas laterais, foi descrita por Bascom.

• C. Certo
• E. Errado

A prevenção e o diagnóstico precoce são formas efetivas de reduzir a mortalidade por câncer. Acerca dos fatores de risco das doenças neoplásicas, julgue os itens a seguir.

Os tumores da glândula tireoide são mais comuns naqueles pacientes tratados com radioterapia, sendo o risco maior quanto menor for a idade do paciente no momento do tratamento.

• C. Certo
• E. Errado