Questões de Medicina

Julgue os itens subsequentes, relativos à dor e ao seu tratamento em crianças e idosos.

As crianças têm a capacidade biológica de sentir dor a partir da 20.ª semana de gestação. As vias inibitórias, que atenuam a dor, são desenvolvidas mais cedo. Assim, o feto, o recémnascido e o lactente têm transmissão diminuida de sinais nociceptivos, em comparação com crianças maiores e adultos, para estímulos similares.

• C. Certo
• E. Errado

A realização de biópsia pulmonar encontra indicação em alguns casos, mesmo com o advento do progresso de técnicas diagnósticas de doenças pulmonares não invasivas. Considerando as indicações e complicações da biopsia pulmonar, julgue os itens subsequentes.

O procedimento é indicado nos casos em que se suspeita de infecção aguda curável em paciente imunossuprimido e com resultado de biópsia por broncoscopia normal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 56 anos de idade, grande fumante 30 maços/ano, estava em avaliação pré-operatória para exerese de lesão de 3,5 cm espiculada em segmento anterior de lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax mostrou linfonodos paratraqueais à direita, com diâmetro de 0,5 cm. Região subcarinal sem alterações. Espirometria mostrou VEF1 de 1,8 litros.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Antes da cirurgia, deve ser realizada punção/biópsia guiada por tomografia computadorizada para confirmação diagnóstica.

• C. Certo
• E. Errado

A hidrocefalia do recém-nascido, secundária às malformações do sistema nervoso central, é o principal diagnóstico em neurocirurgia na faixa etária em questão. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

É comum a ocorrência de estenose do aqueduto de Sylvius associada à mielomeningocele. A hidrocefalia manifesta-se após a correção operatória da mielomeningocele.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do carcinoma basocelular, julgue os itens a seguir.

A cirurgia micrográfica de Mohs confere segurança quanto à retirada completa do tumor e à preservação de tecido normal.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das doenças sexualmente transmissíveis (DST), julgue os itens a seguir.

A reação de Jarisch-Herxheimer caracteriza-se por cefaleia, mialgia, febre, taquicardia e taquipneia e ocorre nas primeiras 24 h após a administração intramuscular de penicilina benzatina para o tratamento da sífilis.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao emprego da medicina nuclear em endocrinologia, julgue os itens a seguir.

O carbonato de lítio, quando administrado antes da radioiodoterapia, tem a propriedade de aumentar a meia-vida biológica do iodo-131 nos tecidos tireoidianos residuais e nos tumores diferenciados de tireoide.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens referentes ao exame do estado mental do paciente portador de episódio depressivo e episódio maníaco.

Em episódios depressivos, o retardo psicomotor generalizado é o sintoma mais comum, embora, principalmente em idosos, a agitação psicomotora também possa estar presente.

• C. Certo
• E. Errado

Via aérea segura é essencial em qualquer paciente que apresente risco presente ou potencial de morte. O manuseio das vias aéreas é uma das habilidades essenciais na medicina de emergência. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Tubo traqueal com cuff é preferível em pacientes com doenças pulmonares com baixa complacência ou alta resistência das vias aéreas.

• C. Certo
• E. Errado

Um pré-escolar apresenta febre, lesões vesiculosas nos lábios e odinofagia. No exame clínico, observaram-se hiperemia, edema, lesões vesiculosas e ulcerações rasas em palato, úvula e pilares anteriores. No quinto dia de evolução da doença, foram observadas pseudomembranas branco-amarelada nas amígdalas, que, destacadas, mostraram base hiperemiada e adenomegalia submandibular e cervical anterior, com gânglios pequenos, isolados e indolores.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico do quadro clínico a partir do quinto dia é compatível com infecção secundária pelo Corynebacterium diphteriae.

• C. Certo
• E. Errado