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A trombose sintomática é uma doença multifatorial que se manifesta quando uma pessoa tem uma predisposição basal (trombofilia) e é exposta a fatores de risco clínicos. Trombofilia não é uma doença per se, mas pode estar associada a uma doença por exemplo, câncer, à exposição de drogas (anticonceptivos orais), a outras condições (gravidez), ou pode ser genética.
Com relação às trombofilias genéticas ou adquiridas, julgue os itens seguintes.
Câncer em atividade, doenças mieloproliferativas, anemia falciforme e granulomatose de Wegener são condições fortemente associadas à trombofilia adquirida ou secundária.
Nas doenças pancreáticas, a suspeita diagnóstica embasada em dados clínicos deverá ser confirmada por exames subsidiários, como os endoscópicos. Os tratamentos dessas doenças muitas vezes podem ser realizados pela endoscopia. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.
A pancreatografia transpapilar, quando bem indicada, é extremamente útil no diagnóstico da pancreatite crônica, mesmo nas fases iniciais.
Força muscular é definida como a máxima força gerada por um músculo ou por um grupo muscular em uma velocidade específica. A respeito desse assunto, julgue os seguintes itens.
Uma maneira de se testar a resistência muscular dinâmica é contar o número de repetições que determinado movimento consegue ser realizado com uma carga pré-definida levando em conta os efeitos do tamanho da pessoa e do tamanho do próprio músculo. Assim, deve-se utilizar, nessa medida, uma carga definida pela porcentagem de força máxima do indivíduo.
Julgue os próximos itens, referentes a validade e inferência estatística em estudos epidemiológicos.
A inferência estatística não se relaciona diretamente à validade.
Julgue os itens que se seguem referentes à investigação de um paciente com hipercalcemia.
É necessário investigar a função tireoideana se o PTH estiver baixo.
Supondo que uma paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de adenocarcinoma de sigmoide, será submetida a tratamento cirúrgico, julgue os próximos itens.
Um dos tempos do procedimento cirúrgico pode ser a ligadura da artéria mesentérica inferior, que se origina da aorta no nível das vértebras L2 e L3.
Bonica declarou: Por mais de três décadas, tenho enfatizado a importância do tratamento da dor, mas quase que exclusivamente da dor crônica. Apenas recentemente, devido a experiência pessoal e outros fatores, tenho estimado cada vez mais que o controle da dor aguda é igualmente importante.
Tendo como referência inicial a afirmação acima e acerca da dor pós-operatória, julgue os itens a seguir.
A abordagem multimodal da dor inclui uma combinação de vários opioides com diferentes mecanismos de analgesia, para reduzir a dose de cada um deles e consequentemente reduzir os efeitos colaterais.
A realização de biópsia pulmonar encontra indicação em alguns casos, mesmo com o advento do progresso de técnicas diagnósticas de doenças pulmonares não invasivas. Considerando as indicações e complicações da biopsia pulmonar, julgue os itens subsequentes.
Pacientes submetidos à ventilação mecânica não podem ser submetidos a biópsia cirúrgica, pelo alto risco de desenvolver pneumotórax.
Uma paciente de 56 anos de idade, grande fumante 30 maços/ano, estava em avaliação pré-operatória para exerese de lesão de 3,5 cm espiculada em segmento anterior de lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax mostrou linfonodos paratraqueais à direita, com diâmetro de 0,5 cm. Região subcarinal sem alterações. Espirometria mostrou VEF1 de 1,8 litros.
A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.
Há indicação de PET SCAN pré-operatório.
A hidrocefalia do recém-nascido, secundária às malformações do sistema nervoso central, é o principal diagnóstico em neurocirurgia na faixa etária em questão. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
A principal causa da hidrocefalia na criança é a obstrução dos forâmenes de Magendie e Luschka. O tratamento mais aceito é a derivação ventrículo peritonial.
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