Questões de Medicina

Uma paciente de 56 anos de idade, grande fumante 30 maços/ano, estava em avaliação pré-operatória para exerese de lesão de 3,5 cm espiculada em segmento anterior de lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax mostrou linfonodos paratraqueais à direita, com diâmetro de 0,5 cm. Região subcarinal sem alterações. Espirometria mostrou VEF1 de 1,8 litros.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

É ideal que a paciente não fume por um período de 8 semanas antes da cirurgia, diminuindo assim os riscos de complicações pós-operatórias.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às malformações vasculares, julgue os itens que se seguem.

O tratamento dos hemangiomas é geralmente conservador e, caso haja indicação para seu tratamento, é correto utilizar corticosteroides locais ou sistêmicos, ressecção cirúrgica ou laser. Já as malformações arteriovenosas são abordadas com embolização ou ressecção cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do carcinoma basocelular, julgue os itens a seguir.

O carcinoma basocelular é um tumor nevoide capaz de originar-se de células basais da epiderme e de diferentes partes do aparelho folicular.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das doenças sexualmente transmissíveis (DST), julgue os itens a seguir.

O cancroide é causado pela Chlamydia trachomatis e caracteriza-se por uma ou mais úlceras penianas ou vulvares dolorosas e purulentas, associadas a adenopatias inguinais unilaterais que supuram e fistulizam.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao emprego da medicina nuclear em endocrinologia, julgue os itens a seguir.

No protocolo de duas fases para a cintilografia das paratireóides, as imagens devem ser obtidas entre 10 a 20 minutos e após 2 horas, a partir da aplicação da injeção do sestamibi-99mTc.

• C. Certo
• E. Errado

Apenas poucos casos de síndromes psicóticas pós-parto resultam de infecções, toxemia e perda sanguínea. Conflitos maternos relacionados à experiência da maternidade são sugeridos como etiologia dessas síndromes. Muitas vezes, os sintomas começam alguns dias após o parto, mas, quase sempre, iniciam-se cerca de oito semanas após o parto. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

O hipotireoidismo é condição médica geral irrelevante para o diagnóstico diferencial, uma vez que seus sintomas não se confundem com a síndrome psicótica pós-parto.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que a cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação aguda e grave do diabete melito, com elevado risco de morte, julgue os itens a seguir.

Na CAD, a diurese osmótica aumenta a perda renal de fosfato.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma criança de 3 anos de idade, habitante de uma cidade situada na região centro-sul do Brasil, frequentadora de creche, com histórico infeccioso anterior sem relevância e vacinação básica atualizada. Durante o último inverno, por dois dias apresentou febre baixa, seguida por coriza hialina, odinofagia, tosse seca e estridor inspiratório. O exame clínico mostrou hiperemia faríngea e tonsilar. No quinto dia da doença, a criança passou a alegar cefaleia frontal e dor de ouvido e, ao ser novamente examinada, o médico observou secreção mucopurulenta nasal, confirmada por endoscopia. Uma radiografia dos seios da face foi normal. No dia seguinte, apresentou secreção purulenta pelo conduto auditivo esquerdo. Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Secreção purulenta pelo conduto auditivo evidencia infecção secundária do ouvido médio, sendo o Streptococcus pneumoniae a bactéria mais frequente.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nos estudos epidemiológicos observacionais, julgue os itens a seguir.

Nos estudos do tipo transversal, a relação de temporalidade entre exposição e desfecho não é um problema.

• C. Certo
• E. Errado

Existem vias conhecidas que regulam e controlam o ciclo celular. Quanto a esse assunto, julgue os itens a seguir.

As proteínas p16INK4ae p14ARF originam-se do mesmo locus, possuem semelhanças na sequência de ácidos nucleicos e também na sequência dos aminoácidos.

• C. Certo
• E. Errado