Questões de Medicina

Considerando um paciente com hipocalcemia crônica, julgue os itens seguintes.

Alteração no receptor sensor de cálcio da paratireoide levará a hipocalcemia com níveis aumentados de PTH.

• C. Certo
• E. Errado

Supondo que uma paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de adenocarcinoma de sigmoide, será submetida a tratamento cirúrgico, julgue os próximos itens.

Essa paciente pode ter procurado assistência médica devido a obstrução intestinal, que é uma forma de apresentação frequente do adenocarcinoma de sigmoide em idosos.

• C. Certo
• E. Errado

Bonica declarou: Por mais de três décadas, tenho enfatizado a importância do tratamento da dor, mas quase que exclusivamente da dor crônica. Apenas recentemente, devido a experiência pessoal e outros fatores, tenho estimado cada vez mais que o controle da dor aguda é igualmente importante.

Tendo como referência inicial a afirmação acima e acerca da dor pós-operatória, julgue os itens a seguir.

Analgesia preemptiva previne o estabelecimento do processo de sensibilização central e hiper-reflexia com o início da terapia analgésica antes da lesão tecidual, de forma efetiva e continuada.

• C. Certo
• E. Errado

A realização de biópsia pulmonar encontra indicação em alguns casos, mesmo com o advento do progresso de técnicas diagnósticas de doenças pulmonares não invasivas. Considerando as indicações e complicações da biopsia pulmonar, julgue os itens subsequentes.

O procedimento é absolutamente contraindicado nos pacientes portadores de coagulopatia grave.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 56 anos de idade, grande fumante 30 maços/ano, estava em avaliação pré-operatória para exerese de lesão de 3,5 cm espiculada em segmento anterior de lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax mostrou linfonodos paratraqueais à direita, com diâmetro de 0,5 cm. Região subcarinal sem alterações. Espirometria mostrou VEF1 de 1,8 litros.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Seu estadiamento clínico é T2N1Mx, II B, ou seja, está indicada lobectomia seguida de quimioterapia pós-operatória.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à origem genética da doença de Hirschsprung, julgue o item a seguir.

O proto-oncogene RET é o principal responsável pela doença de Hirschsprung. As mutações do RET podem resultar ainda em diferentes doenças, como o surgimento de tumores neuroendócrinos.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do carcinoma basocelular, julgue os itens a seguir.

Entre os tipos clínicos, o carcinoma basocelular superficial ou pagetoide faz diagnóstico diferencial com psoríase, doença de Bowen e lúpus eritematoso.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das doenças sexualmente transmissíveis (DST), julgue os itens a seguir.

Os pacientes portadores do vírus HIV têm probabilidade maior de evoluírem com câncer de testículo, e os protocolos de tratamento devem ser diferentes nesses pacientes, pois acentuam a imunossupressão.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao emprego da medicina nuclear em endocrinologia, julgue os itens a seguir.

Dos nódulos hipocaptantes à cintilografia de tireoide, entre 10% e 20% são malignos.

• C. Certo
• E. Errado

Apenas poucos casos de síndromes psicóticas pós-parto resultam de infecções, toxemia e perda sanguínea. Conflitos maternos relacionados à experiência da maternidade são sugeridos como etiologia dessas síndromes. Muitas vezes, os sintomas começam alguns dias após o parto, mas, quase sempre, iniciam-se cerca de oito semanas após o parto. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Geralmente, sintomas psicóticos floridos são precedidos, entre outros, por humor instável e leves deficits cognitivos.

• C. Certo
• E. Errado