Questões de Medicina

Desde a sua descoberta no final dos anos cinquenta do século passado por Jean Dausset, o sistema HLA tem sido exaustivamente estudado, seja para compreender o seu papel na resposta imune e sua implicação em certas patologias, seja para definir sua organização gênica. Em relação ao histórico, à estrutura, à distribuição nos tecidos e à nomenclatura do sistema HLA, julgue os itens de 78 a 82.

O soro que reage contra as células de outros indivíduos alogênicos é chamado de antissoro e contém aloantígenos cujos alvos moleculares são chamados de aloanticorpos.

• C. Certo
• E. Errado

A superfície externa da membrana eritrocitária é composta por estruturas antigênicas que originam os sistemas dos grupos sanguíneos. Esses antígenos podem ser reconhecidos pelo sistema imune do organismo, induzindo a formação de anticorpos. Aproximadamente 270 antígenos já foram identificados e distribuídos em 29 sistemas de grupos sanguíneos, que podem ter diversas funções como estruturais, de transporte, no sistema complemento, enzimática, adesão, entre outras. Considerando os antígenos eritrocitários e seus anticorpos, julgue os itens subsequentes.

A glicoproteína Kell tem uma sequência homóloga com a família das endopeptidases e atua como enzima conversora da endotelina 3, além de clivar precursores da endotelina 1 e 2, atuando na regulação do tônus vascular.

• C. Certo
• E. Errado

A acalasia é a disfunção motora do esôfago mais frequente e a mais conhecida. Acerca dessa afecção, julgue os itens seguintes.

As opções de tratamento endoscópico incluem a dilatação pneumática e a injeção de toxina botulínica.

• C. Certo
• E. Errado

A estimulação elétrica se tornou uma alternativa eficaz no arsenal terapêutico do médico fisiatra. Considerando essa afirmação, julgue os próximos itens.

A estimulação elétrica pode ser usada para modulação da dor, fortalecimento muscular, diminuição da espasticidade, facilitação de reeducação motora, aumento de fluxo sanguíneo, auxílio no fechamento de feridas e consolidação de fraturas; entretanto, ainda não é possível utilizá-la para substituição de função motora perdida.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da vigilância epidemiológica de doenças transmissíveis e das normas de biossegurança, julgue os itens que se seguem.

A vigilância epidemiológica das infecções hospitalares deve incluir a busca ativa, pois a utilização da busca passiva pode resultar em sub-registro de casos.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando um paciente com hipocalcemia crônica, julgue os itens seguintes.

Microdeleções no cromossoma 22 estão associadas à ausência da paratireoide.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda com relação à fototerapia, julgue os itens a seguir.

A fotoferese extracorpórea consiste em uma imunoterapia em que há exposição extracorpórea de leucócitos periféricos patogênicos ao 8-MOP e à radiação UVA. Suas principais indicações são a doença enxerto versus hospedeiro, linfoma T tipo Sezary e prevenção de rejeição de órgãos sólidos. Entre suas vantagens está a necessidade de poucas sessões e a baixa incidência de efeitos colaterais.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao quadro de um paciente de 25 anos de idade com diagnóstico de fissura anal, julgue os itens a seguir.

Caso o paciente apresente uma fissura anal aguda, o exame proctológico completo deve ser feito após a melhora dos sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

A dor é sintoma comum em pacientes com câncer, constituindo-se no fator mais determinante de sofrimento relacionado à doença, mesmo quando comparada à expectativa de morte. Com relação à dor no câncer e na AIDS, julgue os itens de 69 a 74.

A quimioterapia com vincristina, placlitaxel e cisplatinum pode causar polineuropatia dolorosa, cujos sintomas são parestesias, e dor acompanhada de sensações de queimação, latejo ou de punhaladas, com distribuição distal.

• C. Certo
• E. Errado

A intubação endotraqueal é um procedimento médico que visa assegurar a permeabilidade das vias aéreas, fornecer oxigênio suplementar e assegurar ventilação adequada em pacientes que não conseguem respirar de maneira espontânea. Com relação ao procedimento de intubação endotraqueal, julgue os itens de 84 a 88.

A intubação endotraqueal está indicada nos pacientes que apresentam alteração do estado mental com curva de PaCO2 ascendente.

• C. Certo
• E. Errado