Questões de Medicina

A dor é sintoma comum em pacientes com câncer, constituindo-se no fator mais determinante de sofrimento relacionado à doença, mesmo quando comparada à expectativa de morte. Com relação à dor no câncer e na AIDS, julgue os itens de 69 a 74.

Em pacientes com câncer de pâncreas, pode ser indicada a neurólise do plexo celíaco para controle da dor. Complicações podem ocorrer nesse procedimento, como hipotensão arterial, diarreia, náuseas e vômitos, paraplegia, pneumotórax, dor lombar intensa nas primeiras 24 horas, estado de discreta embriaguez.

• C. Certo
• E. Errado

A intubação endotraqueal é um procedimento médico que visa assegurar a permeabilidade das vias aéreas, fornecer oxigênio suplementar e assegurar ventilação adequada em pacientes que não conseguem respirar de maneira espontânea. Com relação ao procedimento de intubação endotraqueal, julgue os itens de 84 a 88.

O tempo máximo de interrupção da ventilação mecânica para se tentar a intubação endotraqueal deve ser de 30 segundos, tomando-se o cuidado de oferecer ventilação e oxigenação adequadas entre as tentativas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anatomia do tórax, julgue os próximos itens.

O ducto torácico cruza para a esquerda na altura da oitava vértebra torácica.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido prematuro com 28 semanas e peso de 1.100 g apresenta quadro compatível com enterite necrosante. Estava sendo acompanhado clinicamente com dieta zero e medidas de suporte indicadas para o caso. Evoluiu com acidose metabólica persistente e piora da pneumatose intestinal (de um quadrante, a pneumatose passou para os quatro quadrantes).

A partir desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nessa situação, a piora e(ou) persistência da acidose metabólica associada ao aumento da área de pneumatose intestinal indica a laparotomia exploradora para eventuais ressecções de áreas necróticas e descompressão do intestino.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da tecnologia do DNA recombinante, julgue os itens subsecutivos. A terapia gênica consiste na introdução de um vetor contendo funções ausentes no receptor em um dos cromossomos desse receptor, gerando assim um animal transgênico geneticamente curado.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento endoscópico das patologias do trato urinário superior, julgue os próximos itens.

Para o tratamento dos cálculos de ureter proximal maiores de 1,0 cm, a AUA (american urological association) estabelece que a litotripsia extracorpórea, a ureteroscopia flexível e a nefrolitotripsia percutânea são igualmente eficazes.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao sistema musculoesquelético e ao uso da medicina nuclear, julgue os itens seguintes.

São causas de captação cardíaca de MDP-99mTc: hipercalcemia, cardiomiopatia alcoólica, amiloidose e cardiotoxicidade induzida pela adriamicina.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno esquizofreniforme, transtorno delirante persistente, transtorno esquizoafetivo e transtorno psicótico breve, julgue os itens a seguir.

Alguns indivíduos portadores de epilepsia do lobo temporal apresentam sintomas esquizofrênicos e de transtorno do humor concomitantes.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do coma mixedematoso, uma emergência metabólica que, quando não diagnosticada precocemente e tratada adequadamente, está associada a alta mortalidade, julgue os itens que se seguem.

A vasoconstrição periférica, no coma mixedematoso, é ocasionada pela diminuição do estímulo da bomba de Na-K-ATPase na membrana celular com diminuição do metabolismo basal e do consumo de oxigênio.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir é apresentado um caso clínico acerca de problemas neurológicos e oftalmológicos, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Uma criança de quatro anos de idade passou a se queixar de cefaleia matutina, contínua, com progressiva intensificação. Concomitante, a mãe observou vômitos em jato não relacionados à alimentação e marcha cambaleante. O exame do fundo de olho mostrou papiledema. Nesse caso, é correto afirmar que o diagnóstico mais provável é de um tumor intracraniano de localização infratentorial, sendo o tipo histológico mais esperado o meduloblastoma.

• C. Certo
• E. Errado