Questões de Medicina

A apendicite aguda é causa importante de abdome agudo em crianças acima de 3 anos de idade e em adultos jovens. Com relação à apendicite, julgue os itens seguintes.

O quadro de apendicite no neonato é extremamente grave, com mortalidade elevada. Fatores de pior prognóstico são a imaturidade do sistema imunológico e a impossibilidade de bloqueio do processo inflamatório pelo grande omento.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da tecnologia do DNA recombinante, julgue os itens subsecutivos. Bactérias transgênicas, ou seja, que receberam DNA exógeno, podem ser utilizadas como fábricas para a síntese de proteínas eucarióticas de interesse que seriam difíceis de obter de outra forma.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento endoscópico das patologias do trato urinário superior, julgue os próximos itens.

A aplicação de BCG após o tratamento endoscópico dos carcinomas de células transicionais (CTT) do trato urinário superior, que se tem mostrado tão efetiva quanto nos casos de CTT vesical, pode ser feita por cateteres de nefrostomia percutânea ou por instilação vesical associada ao duplo J.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere ao sistema musculoesquelético e ao uso da medicina nuclear, julgue os itens seguintes.

Na interpretação conjunta da cintilografia óssea e da cintilografia com gálio-67 para avaliação de próteses ortopédicas, não há infecção quando a cintilografia com gálio- 67 é normal ou quando a distribuição dos dois traçadores é congruente e a intensidade relativa da captação de gálio-67 é menor que a do traçador ósseo.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno esquizofreniforme, transtorno delirante persistente, transtorno esquizoafetivo e transtorno psicótico breve, julgue os itens a seguir.

Alucinações auditivas claras e persistentes e delírios de controle não excluem o diagnóstico de transtorno delirante persistente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do coma mixedematoso, uma emergência metabólica que, quando não diagnosticada precocemente e tratada adequadamente, está associada a alta mortalidade, julgue os itens que se seguem.

São considerados fatores de mau prognóstico: hipertermia persistente, bradicardia, sepse e hipotensão arterial.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir é apresentado um caso clínico acerca de problemas neurológicos e oftalmológicos, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Um escolar previamente saudável, que fez todas as vacinas recomendadas pela Sociedade Brasileira de Pediatria, passou a apresentar febre alta, leve irritabilidade, choro contínuo, vômitos, seguidos por prostração e confusão mental. No exame físico foi observado meningismo e estupor evoluindo para coma. O exame do líquor mostrou ausência de bactérias, 500 células por mm3 predominando linfócitos, glicose 60 mg/dL e proteínas 100 mg/dL. Não havia prova de reação de polimerase de cadeia (PCR) disponível. Nesse caso, é correto concluir que o diagnóstico a ser considerado como primeira hipótese é meningoencefalite herpética e deve-se iniciar imediatamente o emprego de aciclovir por via endovenosa como terapêutica específica.

• C. Certo
• E. Errado

Suponha que um paciente de 20 anos de idade tenha acordado da anestesia após uma tímpano-mastoidectomia com paralisia facial periférica do lado operado. No que se refere a esse caso hipotético, julgue os itens subsequentes.

Um reflexo estapediano normal do lado paralisado indica lesão no segmento vertical do VII par craniano.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, referentes aos cuidados que envolvem a terapêutica quimioterápica.

Na orientação de enfermagem aos familiares de pacientes imunodeprimidos, deve haver rigor quanto ao risco de infecções, assim como antes das visitas ao paciente, quando se faz necessária a degermação das mãos com clorexedina degermante a 2%.

• C. Certo
• E. Errado

Vários marcadores moleculares da proliferação tumoral já foram identificados. A esse respeito, julgue os próximos itens.

Existe uma relação entre Ki67/MIB-1 e a sobrevida de pacientes com astrocitomas.

• C. Certo
• E. Errado