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A fototerapia é uma modalidade terapêutica que usa exposições controladas e repetidas de radiação ultravioleta para modificar a fisiologia cutânea e induzir regressão ou controlar a evolução de diversas dermatoses. No que concerne à fototerapia, julgue os itens de 88 a 93.
Caso o paciente evolua com eritema e bolhas após sessão de fototerapia UVB, a conduta adequada é suspender o tratamento até a completa recuperação e depois reiniciar com a metade da dose da última irradiação.
A dor neuropática é causada por um conjunto de processos somatossensoriais do sistema nervoso central e periférico. Acerca desse assunto, julgue os itens de 61 a 65.
A dor central decorre de lesão do sistema nervoso central, medular ou encefálico. Podem ser causas de dor central: lesão vascular (provocada por infarto, hemorragia e malformação vascular); esclerose múltipla; trauma medular; siringomielia; tumor; abcesso. A incidência de dor parece ser mais alta após lesões da medula espinhal, tronco encefálico e porção ventroposterior do tálamo.
Um paciente com 40 anos de idade procurou atendimento na urgência de um hospital, informando apresentar, há cerca de 2 horas, hematêmese que estima ter sido de um volume próximo ao conteúdo de um copo de geleia. Negou antecedente de epistaxe, melena, história pessoal e familiar de coagulopatia, cirurgias abdominais, uso de álcool e de esteroides. Há um ano faz tratamento, por recomendação médica, com 100 mg de aspirina após o almoço. O exame físico apresentou pressão arterial de 100 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm. O exame do abdome mostrou-se sem alterações.
Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.
Para esse caso clínico, não há necessidade de internar o paciente desde que medidas de contenção do sangramento sejam de pronto tomadas.
O carcinoma de células transicionais de bexiga é uma doença bastante agressiva e a RTU dessa lesão é fundamental para o tratamento adequado dessa grave patologia. Julgue os itens seguintes com relação a RTU de tumores vesicais.
A RTU de tumores localizados na parede lateral pode causar estímulo do nervo obturador e consequente perfuração vesical; a anestesia geral com agentes paralisantes deve ser empregada nessa situação.
Considerando as malformações do trato urinário, julgue os itens a seguir.
A correção operatória das hipospádias deve sempre ser realizada ainda no primeiro ano de vida. Independentemente do tipo de hipospádia, a cirurgia preconizada para os lactentes é a ortofaloplastia e neouretroplastia no mesmo ato cirúrgico.
A respeito da técnica da PCR, que consiste na amplificação enzimática de uma sequência de DNA de interesse, julgue os próximos itens. Atualmente, existem máquinas especialmente criadas para a realização de PCR, nas quais uma rodada de amplificação pode durar apenas alguns minutos.
Os traumatismos aos órgãos do sistema urogenital podem evoluir com consequências graves. A respeito desse assunto, julgue os seguintes itens.
As histerectomias são responsáveis por mais de 50 % das lesões cirúrgicas ureterais, principalmente durante as histerectomias simples, tecnicamente fáceis.
No que se refere ao sistema musculoesquelético e ao uso da medicina nuclear, julgue os itens seguintes.
Entre as contraindicações ao tratamento da dor por metástases ósseas com radionuclídeos estão a contagem de plaquetas menor que 200.000/mm3, a contagem de leucócitos menor que 3.500/mm3 e a coagulopatia intravascular disseminada.
Com relação à esquizofrenia com início na infância, julgue os itens que se seguem.
O bloqueio do pensamento é aspecto incomum em crianças esquizofrênicas.
Considerando que os distúrbios da água e eletrólitos são extremamente comuns na prática médica pediátrica, demandando atenção especial para seu reconhecimento e manejo adequado, julgue os itens subsequentes.
Na síndrome de lise tumoral, a hiperuricemia é resultado da rápida liberação e catabolismo de ácidos nucleicos intracelulares.
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