Questões de Medicina

A hipertensão secundária tem prevalência de 5-10% na população adulta. Qual é a causa mais prevalente dessa comorbidade?

• A. Apneia obstrutiva do sono.
• B. Feocromocitoma.
• C. Hiperaldosteronismo primário.
• D. Doença parenquimatosa renal primária.
• E. Hipertiroidismo.

Em investigação etiológica para sintomas de insuficiência cardíaca, paciente apresenta, ao ecocardiograma, achados de restrição diastólica, obliteração apical de VD e regurgitações tricúspide e mitral. Após esses achados, a principal hipótese é

• A. Doença de Chagas.
• B. Hemocromatose.
• C. Amiloidose.
• D. Endomiocardiofibrose.
• E. Miocárdio não compactado.

Qual das alternativas a seguir é indicação de abordagem cirúrgica para os aneurismas de aorta torácica e abdominal?

• A. Paciente assintomático, portador de Marfan com aneurisma de aorta ascendente de 4,0cm.
• B. Expansão do aneurisma com velocidade de crescimento maior ou igual a 0,5cm/ano.
• C. Paciente assintomático com aneurisma de arco aórtico de 7,0cm.
• D. Paciente assintomático com aneurisma de aorta descendente de 5,0cm.
• E. Paciente assintomático do sexo feminino com aneurisma de aorta abdominal de 3,5cm.

Em investigação de síncope e palpitações durante o esforço, um paciente apresenta movimento anterior sistólico da valva mitral ao estudo ecocardiográfico. Diante desses achados, ele provavelmente apresenta

• A. prolapso de valva mitral.
• B. miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.
• C. doença arterial coronariana.
• D. síndrome do miocárdio não compactado.
• E. comunicação interatrial.

Qual das cardiopatias congênitas a seguir é classificada como acianogênica e com hiperfluxo pulmonar?

• A. Transposição de grandes artérias.
• B. Tetralogia de Fallot.
• C. Persistência do canal arterial.
• D. Atresia pulmonar.
• E. Cor triatriatum.

Paciente masculino, 37 anos, é portador de miocardiopatia hipertrófica, está assintomático e sem uso de medicações. Apresenta os seguintes resultados em seus últimos exames de rotina: espessura de parede septal do VE de 40mm e taquicardia ventricular não sustentada ao holter. Qual é a melhor conduta nesse momento?

• A. Cardiodesfibrilador (CDI).
• B. Iniciar betabloqueador.
• C. Alcoolização septal.
• D. Marca-passo bicameral.
• E. Miomectomia septal.

Paciente atendido com sinais de insuficiência cardíaca aguda (congestão pulmonar/ hipovolemia periférica) apresenta pressão arterial de 120/80 e é classificado com perfil hemodinâmico quente/congesto. Qual é a droga mais indicada para esse caso?

• A. Dobutamina.
• B. Levosimendan.
• C. Dopamina.
• D. Neseritide.
• E. Noradrenalina.

Qual é o exame “padrão-ouro” para o diagnóstico da miocardite aguda?

• A. Ressonância magnética cardíaca.
• B. Eletrocardiograma.
• C. Angiotomografia de coronárias.
• D. Biópsia endomiocárdica.
• E. Cintilografia miocárdica.

Na fase aguda do infarto agudo do miocárdio, o uso de betabloqueadores está associado à diminuição das taxas de ruptura miocárdica. Qual das condições a seguir NÃO é contraindicação ao seu uso?

• A. Bloqueio atrioventricular de segundo grau.
• B. Doença vascular periférica grave.
• C. Frequência cardíaca menor que 60 bpm.
• D. Hiperlipidemia.
• E. Asma grave.

Uma das principais preocupações em relação ao tratamento da fibrilação atrial é a prevenção de eventos cardioembólicos. O estudo ARISTOTLE estudou qual das drogas a seguir?

• A. Rivaroxabana.
• B. Warfarina.
• C. Apixabana.
• D. Edoxabana.
• E. Dabigatrana.