Questões de Medicina

Estima-se que a hipertensão arterial acometa cerca de um quarto da população adulta, no mundo todo. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

Um paciente com diagnósticos de diabete melito tipo 1 e hipertensão arterial sistêmica e que apresente evidências laboratoriais de proteinúria e deterioração leve da função renal deve receber tratamento anti-hipertensivo que inclua medicação inibidora da enzima conversora de angiotensina.

• C. Certo
• E. Errado

A correção da deficiência do hemocomponente ou hemoderivado correspondente, originado do sangue do doador, constitui a base da hemoterapia moderna. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

A transfusão de crioprecipitado está indicada na coagulação intravascular disseminada e na falência hepática com fibrinogênio normal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das reações transfusionais adversas, julgue os itens subsequentes.

Na prevenção da reação febril não hemolítica, a filtração de concentrado de hemácias realizada pós-estocagem é mais eficaz que a feita na pré-estocagem.

• C. Certo
• E. Errado

A deficiência de ferro e a anemia ferropriva são distúrbios nutricionais frequentes na infância e um problema de saúde pública no Brasil, e o seu diagnóstico faz parte do dia a dia do pediatra e do hematologista pediátrico. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

O ferro sérico encontra-se diminuído nos processos inflamatórios agudos, e os seus valores devem ser interpretados com cautela quando dosados durante esses eventos.

• C. Certo
• E. Errado

A utilização do laser, principalmente o laser de CO2, acoplado ao microscópio cirúrgico, apresenta diversas vantagens nas cirurgias endoscópicas da laringe quando bem indicada. Julgue os itens a seguir, relacionados a esse tema.

Na prevenção da combustão da sonda endotraqueal durante as cirurgias com utilização de laser, é indicado o uso de sonda metálica especial. Entretanto, na impossibilidade de utilização dessa sonda, por diversos motivos, é recomendado o uso de sondas endotraqueais comuns envoltas com fitas de papel alumínio, pois, assim, o mesmo nível de segurança é garantido.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos sujeitos do processo, envolvendo não só as partes propriamente ditas, mas também outros participantes na relação processual, como o juiz, o Ministério Público, o acusado, o defensor, os assistentes e os auxiliares da justiça, assinale a alternativa correta.

• A.

  A lei processual penal impede o juiz de exercer a jurisdição no processo em que seu cônjuge tenha sido ouvido como testemunha.

• B.

  Não se aplica ao processo penal o princípio da identidade física do juiz.

• C.

  A impossibilidade de identificar o acusado com o seu nome e outros dados qualificativos não retarda a ação penal quando certa a identidade física do acusado.

• D.

  A ausência de manifestação fundamentada na defesa técnica realizada por defensor público ou dativo não acarreta nulidade.

• E.

  Admite-se a intervenção do assistente do Ministério Público após a sentença absolutória transitada em julgado.

Com relação às lesões selares e suprasselares, julgue os itens a seguir.

Entre as lesões supra-selares, a que mais se associa ao hipopituitarismo é o craniofaringioma.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às dermatoses eritematodescamativas, julgue os itens a seguir.

A presença de pápulas foliculares com espículas córneas no dorso da 1.ª e da 2.ª falanges dos dedos é característica da ptiríase rubrapilar, que cursa também com queratodermia palmoplantar.

• C. Certo
• E. Errado

Os pacientes com câncer em fase terminal da vida representam uma população extremamente complexa do ponto de vista clínico. Acerca do manejo clínico em pacientes com cânceres no estádio IV, julgue os itens de 88 a 92.

A hidratação por via subcutânea é validada para administração de fluidos em pacientes terminais; a aplicação de hialuronidase pode ser realizada em alguns casos para facilitar a distribuição dos fluidos.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Os achados gasométricos constatados no paciente citado estão associados a hiperpotassemia, redução da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio (desvio da curva de dissociação da hemoglobina para a direita) e resistência à ação da insulina.

• C. Certo
• E. Errado