Questões de Medicina

Durante investigação de nefrolitíase em mulher de 36 anos de idade, foi encontrado na tomografia computadorizada (TC) um nódulo de 2,2 cm × 1,2 cm na adrenal direita, com densidade précontraste de 16 unidades de Hounsfield. A paciente referia diagnóstico de hipertensão arterial há 2 anos, em uso de indapamida 1,5 mg/dia. Também relatou amenorréia e discreto ganho de peso há 2 anos.

 Acerca desse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de hipercortisolismo não exclui a possibilidade dessa lesão em adrenal direita ser um feocromocitoma.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência aos aspectos imunológicos e histopatológicos da pele, julgue os próximos itens.

A degeneração balonizante caracteriza-se pela formação de necrose em que o tecido perde a sua estrutura. Há presença de pus, que corresponde a neutrófilos degenerados e material amorfo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca do manejo clínico do paciente oncológico.

Apesar do embasamento biológico adequado, o uso do metilfenidato não foi capaz de melhorar os sintomas de fadiga em pacientes oncológicos.

• C. Certo
• E. Errado

A cetoacidose diabética tem como características bioquímicas hiperglicemia, cetose e acidose — efeitos combinados de atividade de insulina circulante deficiente e da secreção excessiva dos hormônios regulatórios, desequilíbrios hormonais que mobilizam a entrega de substratos de músculo e tecido adiposo para o fígado, onde eles são convertidos para glicose ou corpos cetônicos, em taxas que excedem consideravelmente a capacidade dos tecidos para usá-los. Resulta hiperglicemia (> 250 mg/dL), cetoacidose (pH< 7.30) e diurese osmótica produzindo desidratação e perda eletrolítica. Com base nesse assunto, julgue os itens que se seguem.

A infecção do trato urinário, causa comum de descompensação do diabetes melito tem na ceftriaxona escolha para o tratamento empírico inicial de pielonefrite aguda não complicada.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do exame arteriográfico, um exame invasivo que tem grande valia no diagnóstico das doenças arteriais, julgue os itens seguintes.

Na realização desse exame, é necessário saber que o número em French (Fr) do introdutor corresponde ao seu diâmetro externo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos à avaliação da função ventricular.

No auxílio ao diagnóstico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, o valor da relação entre a velocidade da onda E do fluxo mitral e a onda E’ (E/E’) do doppler tecidual do anel mitral septal igual a 10 sugere, de forma significativa, o diagnóstico de insuficiência cardíaca diastólica.

• C. Certo
• E. Errado

A esterilização de artigos hospitalares é importante no controle da infecção hospitalar, bem como na segurança das equipes de profissionais de saúde envolvidas em atividades hospitalares. Acerca dos processos de esterilização, julgue os itens que se seguem.

No autoclave, o vapor sob pressão entra em contato com a superfície fria dos artigos hospitalares e se condensa, causando a liberação do calor latente e a consequente desnaturação dos microrganismos presentes nesses artigos.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da síndrome dolorosa difusa crônica, denominada fibromialgia, julgue os próximos itens.

A fibromialgia é um diagnóstico de exclusão.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à anatomia, julgue os itens que se seguem.

Na configuração arterial mais comum, o tronco celíaco se origina da aorta e dá origem às artérias hepática-própria, gástrica esquerda e esplênica.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à interconsulta psiquiátrica, julgue os itens subsequentes.

Na interconsulta psiquiátrica, o papel do psiquiatra é esclarecer e aconselhar sobre o problema, não fazendo parte da equipe que cuida do doente.

• C. Certo
• E. Errado