Questões de Medicina

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A clonidina, um agonista "-2-adrenérgico, possui ação analgésica por meio da ativação das vias inibitórias descendentes noradrenérgicas. Seu uso espinhal potencializa o efeito analgésico dos opioides. Os efeitos colaterais mais importantes da clonidina são sedação, hipotensão e bradicardia dose-dependentes.

• C. Certo
• E. Errado

Ao término da doação de sangue, ao se levantar do leito, uma mulher de 24 anos de idade, previamente assintomática e sem história de cardiopatia prévia, queixou-se de tonturas e fraqueza e apresentou palidez cutânea, perda súbita da consciência e do tono postural. Sua pressão arterial era de 80 mmHg × 50 mmHg e a frequência cardíaca, de 50 bpm.

Com base nessas informações, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica para essa mulher é síncope neurocardiogênica do tipo vasovagal.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos anestésicos locais, julgue os itens subsequentes.

A vantagem da ropivacaína, quando comparada à bupivacaína, é sua menor cardiotoxicidade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores benignos que ocorrem na cavidade nasal, julgue os seguintes itens.

O potencial vascular e fibroso do angiofibroma juvenil septal é invariável.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um homem de 50 anos de idade procure o setor de emergência de um hospital com queixas de dor abdominal, vômitos e distensão abdominal associados à parada de eliminação de fezes e flatos, julgue os próximos itens. Caso fosse detectado pneumoperitônio em radiografia simples de abdome, o quadro clínico em questão seria classificado como urgência absoluta, em decorrência do risco de desenvolvimento de peritonite e morte.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o aspecto macroscópico das doenças intestinais, julgue os itens a seguir.

Na doença de Crohn, as lesões tendem a ser descontínuas e nota-se a formação de fissuras e fístulas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 48 anos de idade procurou auxílio médico no setor de pronto-socorro de um hospital com relato de que, após a ingestão de uma feijoada, passou a apresentar dor inicialmente como cólica e que evoluiu para dor contínua, localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o dorso e para a região escapular direita. Informou também ter apresentado náuseas e dois episódios de vômitos. Relatou ter 5 filhos (parto normal), negou outras doenças prévias. O exame físico mostrou paciente ansiosa, obesa (índice de massa corporal = 35 kg/m2), mucosas anictéricas, afebril, acianótica, pressão arterial de 125 mmHg × 80 mmHg, frequência cardíaca de 95 bpm. Exames respiratório e cardiovascular sem anormalidades. Exame do abdome mostrou hiperestesia cutânea no nível do 8.º e do 9.º espaço intercostal direito, com dor à palpação do local, presença do sinal de Murphy, sinais de irritação peritoneal ausentes, ruídos hidroaéreos presentes e normais. Os exames complementares iniciais mostraram: leucocitose moderada (14.000 células por :L) com desvio à esquerda, normobilirrubinemia, níveis normais de amilase sérica, de desidrogenase lática, de fosfatase alcalina e de transaminases (TGO e TGP), glicemia de 110 mg/dL. Foram solicitados exames de imagem para investigação diagnóstica.

A partir da situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 5 a 10.

A condição clínica descrita é frequentemente associada à presença de cálculos biliares.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tema abordado no texto acima, um grande problema enfrentado pela sociedade brasileira, julgue os itens a seguir.

A incidência sazonal da dengue associa-se à sensibilidade do ciclo reprodutivo do Ae. aegypti a variações de temperatura. Nos meses em que a temperatura cai, a incidência de casos aumenta significativamente

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Ganser, muito comum em presidiários recém-encarcerados, representa quadro psicopatológico de

• A.

  simulação de sintomas patológicos mentais que desaparecem após a condenação.

• B.

  alteração do humor com prevalência de agressividade que persiste ao longo de todo o cumprimento da pena.

• C.

  confusão mental, perda da memória e agressividade, sintomas que não cedem à medicação psiquiátrica habitual.

• D.

  simulação de sintomas patológicos mentais que persistem após a libertação do cárcere.

• E.

  demência do tipo vascular, também denominada síndrome pedicular.

Segundo a ANVISA, as boas práticas de laboratório constituem sistema de qualidade relativo ao processo organizacional e às condições sob as quais estudos não-clínicos são planejados, realizados, monitorados, registrados, arquivados e relatados. Esse sistema de qualidade pode ser aplicado a todos os laboratórios clínicos, que trabalham com espécimes biológicos. Com relação a condutas de boas práticas de laboratório, julgue os itens de 115 a 120.

A manutenção dos equipamentos de laboratório deve ser realizada periodicamente por pessoas qualificadas, e os registros contendo as manutenções e as revisões dos equipamentos devem ser guardados e arquivados pelo chefe do laboratório.

• C. Certo
• E. Errado