Questões de Medicina

Dois pacientes são internados por apresentar edema. O primeiro é um homem de 48 anos, com creatinina de 2,6 mg/dL, cuja biópsia renal mostra a formação de crescentes extracapilares. O segundo é uma mulher de 44 anos, com creatinina de 2,2 mg/dL e corpos lipoides na urina. Os diagnósticos mais prováveis desses pacientes são, respectivamente,

• A.

  síndrome nefrótica e glomerulonefrite de lesões mínimas.

• B.

  nefroesclerose maligna e necrose tubular aguda.

• C.

  glomerulonefrite rapidamente progressiva e síndrome nefrótica.

• D.

  glomerulonefrite crônica e nefrite intersticial aguda.

• E.

  glomerulonefrite difusa aguda e insuficiência renal pós-renal.

Os estudos que comprovam a eficácia e segurança do uso de espironolactona no tratamento da insuficiência cardíaca foram realizados em pacientes selecionados como

• A.

  classes III e IV da classificação da NYHA.

• B.

  portadores de disfunção diastólica.

• C.

  portadores de insuficiência renal crônica.

• D.

  intolerantes a diuréticos de alça.

• E.

  classes I e II da classificação da NYHA.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens subsequentes.

A granulomatose de Wegener, o carcinoma brônquico e a tuberculose devem ser considerados no diagnóstico diferencial desse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a agentes químicos e ao risco que representam à saúde, julgue os itens que se seguem. A depressão da desidratase do ácido delta-aminolevulínico (delta-ALA) e o aumento da zinco-protoporfirina no eritrócito (Zn-PP), indicam a exposição ao chumbo.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da legislação relacionada à saúde e à segurança no trabalho, julgue os próximos itens.

A CIPA deve, obrigatoriamente, participar, em conjunto com a empresa, de campanhas anuais de prevenção da AIDS.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da situação clínica descrita no texto, julgue os itens que se seguem.

A hiperventilação profilática, com intuito de evitar a formação de edema cerebral, no paciente considerado, deve ser evitada devido ao risco de submeter o encéfalo à condição de isquemia encefálica.

• C. Certo
• E. Errado

O anestesiologista tem papel fundamental no controle da dor pósoperatória. De acordo com os mecanismos fisiopatológicos, a farmacologia e o tratamento da dor pós-operatória, julgue os itens subsequentes.

A cetamina, quando utilizada no intraoperatório, modula a hiperalgesia nociceptiva induzida, reduzindo a dor pósoperatória residual.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às reações adversas relacionadas ao processo de doação de sangue, julgue os itens a seguir.

A trombose venosa profunda do membro superior é uma frequente complicação associada à doação de sangue, cuja peculiaridade é não necessitar de tratamento específico, por sua evolução autolimitada.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos anestésicos locais, julgue os itens subsequentes.

A principal propriedade físico-química relacionada à potência dos anestésicos locais é sua lipossolubilidade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de leucoplasias e liquens orais, julgue os itens a seguir.

O líquen plano pode apresentar-se em forma de placa, diferenciando-se, em geral, da leucoplasia devido ao fato de esta ser simétrica e de distribuição bilateral.

• C. Certo
• E. Errado