Questões de Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico da epilepsia de difícil controle, julgue os itens subseqüentes.

Quando a estimulação do nervo vago é realizada, opta-se pelo lado direito devido à menor possibilidade de lesão do nervo laríngeo recorrente.

• C. Certo
• E. Errado

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma das doenças digestivas mais comuns na população em geral, e o principal sintoma é a pirose. Em relação a essa patologia e a outras que acometem o esôfago, julgue os próximos itens.

O exame de monitorização do pH esofágico por 24 h permite correlacionar os episódios de refluxo com os sintomas, mas apresenta baixa sensibilidade no diagnóstico de DRGE.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.

Glicemia maior que 600 mg/dL, demonstração de cetonemia e/ou cetonúria e acidose metabólica constituem critérios diagnósticos da cetoacidose diabética.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de cor branca, com 50 anos de idade, procurou assistência médica, informando que, há 6 meses, surgiulhe, no sulco nasogeniano, lesão papulonodular, cuja superfície exulcerou-se. Informou que usou cremes e pomadas de antibióticos, sem obter regressão da lesão. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, informou que seu pai teve câncer de pele. Ao exame dermatológico, verificou-se presença de lesão infiltrada ligeiramente endurecida, com ulceração central, bordas peroladas, medindo aproximadamente 1 cm, localizada no sulco nasogeniano esquerdo.

Acerca do quadro clínico acima e de aspectos diversos a ele correlacionados, julgue os itens a seguir.

Em se tratando de paracoccidioidomicose ou esporotricose, o resultado de cultura esperado é o de positivo para fungos, com uma semana na paracoccidioidomicose e 4 semanas no caso da esporotricose.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos aneurismas da aorta abdominal (AAA), julgue os itens que se seguem. A maior parte dos pacientes com AAA não apresenta sintomas relacionados com essa vasculopatia e recebe esse diagnóstico quando se constata, em exame físico de rotina, a presença de pulsação aórtica proeminente ou incidentalmente durante a realização de ultra-sonografia ou tomografia computadorizada do abdome.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.

Em paciente com doença aortoilíaca e femoropoplítea combinadas, a ponte distal terá indicação simultânea com a ponte aortofemoral quando houver obstrução de segmento longo da artéria femoral superficial.

• C. Certo
• E. Errado

Um casal bastante ansioso levou seu filho de sete anos de idade com orelhas em abdução para consulta médica, referindo que a alteração nas orelhas surgiu já no nascimento, tornando-se pior com o tempo. Com o início das atividades escolares, a criança passou a desenvolver certo trauma psicológico devido às brincadeiras das outras crianças que lhe davam apelidos desagradáveis.

Com base nessa situação, julgue os itens seguintes.

O uso de fitas compressivas, bonés e faixas nas orelhas durante os primeiros meses de vida teriam revertido o quadro das orelhas em abdução.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, acerca da cobrança de honorários médicos.

Em uma empresa de plano de saúde, a câmara de compensação constitui a operacionalização de pagamento do chamado intercâmbio compensatório, materializado no aumento do honorário médico proporcional à diminuição do custo com exames complementares.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com o Código de Ética Médica, é vedado ao profissional médico:

• A.

  Recusar a realização de atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

• B.

  Recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar o paciente.

• C.

  Suspender suas atividades, individual ou coletivamente, quando a instituição pública ou privada para a qual trabalha não oferecer condições mínimas para o exercício profissional ou não o remunerar condignamente, ressalvadas as situações de urgência e emergência, devendo comunicar imediatamente sua decisão ao Conselho Regional de Medicina.

• D.

  Internar e assistir seus pacientes em hospitais privados com ou sem caráter filantrópico, ainda que não faça parte do seu corpo clínico, respeitadas as normas técnicas da instituição.

• E.

  Apontar falahas nos regulamentos e normas das instituições em que trabalha, quando as julgar indignas do exercício da profissão ou prejudiciais ao paciente, devendo dirigir-se, nesses casos, aos órgãos competentes e, alternativamente, à Comissçao de Ética e ao Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição.

A ressonância magnética (RM) não emprega radiação ionizante, mas seu forte campo magnético exige cuidados especiais. No que concerne à proteção dos pacientes e à operação de aparelhos de RM, julgue os itens seguintes.

Mantendo-se os demais parâmetros inalterados, o aumento do tempo de repetição (TR) reduz o tempo de exame.

• C. Certo
• E. Errado