Questões de Medicina

Estima-se que a prevalência de reações cutâneas graves adversas à droga seja de um em cada mil pacientes hospitalizados, sendo que a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a de Lyell (SL) são reações dermatológicas de grande gravidade. Em relação a essas manifestações, julgue os itens subseqüentes.

A SSJ caracteriza-se por envolvimento cutâneo acentuado de maior gravidade que na SL e, devido a necrólise suprabasal da epiderme, há conseqüente destacamento da epiderme de estruturas subjacentes, cujas características fazem lembrar um grande queimado.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.

Para um paciente portador de fibrilação atrial, com quadro de início súbito de dor e fraqueza em membros inferiores há aproximadamente três horas, sem relato prévio de claudicação e que, no exame físico, apresenta frialdade, palidez, deficit motor e parestesia, o tratamento mais adequado seria com ecodoppler e heparinização.

• C. Certo
• E. Errado

Após a estabilização do paciente queimado com uma adequada hidratação, suporte nutricional e controle da dor, procede-se ao tratamento cirúrgico das áreas afetadas. Nesse sentido, julgue os próximos itens, acerca de enxertos. Ao ser retirado da área doadora, quanto mais espesso for o enxerto, maior será a sua contração primária; isso ocorre devido à ação da elastina da derme.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da reconstrução facial.

Diversos retalhos cirúrgicos podem ser empregados para as reconstruções craniomaxilofaciais, sendo o retalho de músculos peitorais uma boa escolha.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 25 anos de idade deu entrada no prontosocorro de um hospital geral, 40 minutos após sofrer um ferimento penetrante no epigástrio, provocado por arma branca. À admissão, apresentava a pele pálida, fria e sudorética. Estava torporoso e com o enchimento capilar lento. A freqüência cardíaca era de 110 batimentos por minuto; a pressão sanguínea, de 90 × 60 mmHg e a freqüência respiratória, de 26 incursões por minuto. Após avaliação e reanimação iniciais, houve normalização dos sinais vitais, do nível de consciência e da perfusão orgânica. A seguir, o paciente foi submetido a laparotomia exploradora e os achados operatórios foram: cerca de 900 mL de sangue na cavidade abdominal, uma lesão superficial no lobo esquerdo do fígado e uma lesão na borda antimesentérica do cólon transverso que envolvia cerca de 50% da circunferência intestinal.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A hemorragia descrita era de classe IV e exigia grande volume de sangue total para estabilizar o paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A exposição à sílica pode estar relacionada a

I câncer do pulmão.

II artrite reumatóide.

III tuberculose.

IV doença renal crônica.

A quantidade de itens certos é igual a

• A.

  1.

• B.

  2.

• C.

  3.

• D.

  4.

A deficiência de vitamina B₁₂ quanto e a de ácido fólico determinam quadro hematológico similar. O marcador laboratorial que identifica a carência de cobalamina, é o(a)

• A. homocisteína.
• B. ácido metilmalônico.
• C. macrocitose.
• D. reticulopenia.
• E. neutrófilo hipersegmentado.

Quanto ao atendimento oftalmológico às crianças, julgue os itens a seguir.

No tratamento da ambliopia, a idade do paciente não interfere no resultado do tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que o direito dos médicos de anunciarem e fazerem publicidade de seus serviços para a comunidade em qualquer momento de sua vida profissional envolve aspectos éticos e legais, julgue os seguintes itens.

Sempre que o médico tiver dúvidas acerca da ética e da licitude de um anúncio publicitário de sua atividade profissional, ele deve consultar a comissão de divulgação de assuntos médicos dos CRMs.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o aumento na expectativa de vida observada nos países em desenvolvimento vai determinar um aumento na incidência e prevalência das demências nessas regiões. Julgue os itens que se seguem, acerca desse tema.

A depressão não é diagnóstico diferencial de demência.

• C. Certo
• E. Errado