Questões de Medicina

Em sua forma clássica, a doença descrita acarreta perda das subunidades 1 e 2 do colágeno do tipo IV da membrana basal glomerular.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente destro, cuja atividade de trabalho implique carregamento de objetos pesados, comece a apresentar dificuldade para a flexão dos três primeiros dedos da mão direita e para a pronação do antebraço quando o cotovelo direito está fletido. Com base nessas considerações, julgue os itens que se seguem.

O quadro descrito tem como provável causa a compressão do ramo motor profundo do nervo ulnar, provavelmente por pressão sobre a metade distal do antebraço.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

Os principais efeitos adversos das drogas de primeira escolha para o tratamento da toxoplasmose aguda sintomática são dermatológicos e hematológicos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao quadro clínico de um paciente de 83 anos de idade, com histórico de precordialgia ocasional, e que apresenta TSH = 13, anemia normocítica-normocrômica e bradicardia, julgue os itens que se seguem.

Os dados são compatíveis com hipotireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à doença celíaca, é correto afirmar:

• A.

  Menos de 10% dos pacientes avaliados por diminuição da densidade óssea têm doença celíaca.

• B.

  A neuropatia periférica pode ser uma manifestação clínica da doença celíaca.

• C.

  Deficiência de ferro, vitamina B 12 e ácido fólico são comumente encontradas.

• D.

  30% dos pacientes que têm doença celíaca, têm pelo menos uma doença auto-imune associada, entre elas: diabetes tipo I; psoríase, doenças de tireóide, doenças neurológicas, hepatite auto-imune e cardiopatias autoimunes.

• E.

  Existe risco aumentado para doenças malignas como: carcinoma de esôfago, adenocarcinoma de delgado, linfoma não-Hodgkin e melanoma.

Julgue os itens subseqüentes, relacionados a micoses profundas.

A esporotricose é uma micose causada por fungo dimórfico, o Sporothrix schenckii. O sítio mais freqüente dessa infecção é a derme ou a hipoderme.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 66 anos, coronariopata grave, desenvolve no CTI uma pneumonia tratada com sucesso. Três dias após o início da antibioticoterapia, o quadro geral do paciente piora, com aumento da proteína C reativa, piora da leucocitose e necessidade de aumento da dose de aminas. O paciente apresentou distensão abdominal com hipertimpanismo difuso, e o RX de tórax não demonstrou piora da pneumonia.

A conduta é:

• A.

  troca do antibiótico.

• B.

  TC de abdome.

• C.

  ultra-som abdominal à beira do leito.

• D.

  punção abdominal.

• E.

  observação.

Acerca dessa manifestação evolutiva do paciente em questão, julgue os itens subseqüentes.

O principal diagnóstico dessa complicação cardiovascular é edema pulmonar agudo.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das características clínicas das artrites geradas por deposições de cristais, julgue os itens seguintes.

A ingestão de álcool pode precipitar quadro de gota por aumentar a produção de uratos e reduzir sua excreção renal.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a envenenamentos agudos, julgue os itens subseqüentes.

Coma é uma complicação comumente relacionada à ingestão de doses elevadas de anti-histamínicos, benzodiazepínicos, etanol, opióides e anti-depressivos, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado