Questões de Medicina

A respeito da avaliação pré-operatória do paciente candidato a cirurgia torácica, julgue os itens que se seguem.

Paciente com VEF1 superior a 2 L pode, a princípio, ser submetido a pneumonectomia.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à avaliação do paciente cirúrgico, julgue os itens a seguir.

O uso de corticoterapia pré-operatória deve ser evitado, uma vez que, mesmo pequenas doses podem levar a supressão adrenal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 45 anos de idade que será submetido a gastrectomia total relata ser portador de miocardiopatia dilatada de origem chagásica de classe funcional III e fazer uso de amiodarona, digoxina, furosemida e captopril.

A partir desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Em relação à monitoração da pós-carga, nesse caso, a melhor indicação é utilizar medida da pressão venosa central.

• C. Certo
• E. Errado

Em pré-escolares, a infecção urinária febril pode ocasionar tardiamente:

• A.

  Hemólise e hipertensão arterial.

• B.

  Cicatrizes renais, refluxo vésico-uretral e hipertensão arterial.

• C.

  Síndrome antifosfolipídio e oclusão intravascular.

• D.

  Hipertensão arterial, cicatrizes renais e insuficiência renal.

• E.

  Gravidez complicada, cistos renais e refluxo vésico-uretral.

As últimas décadas têm sido marcadas pela crescente atenção dada ao abuso de álcool e drogas, envolvendo esferas políticas, de segurança e de saúde. Com respeito aos transtornos relacionados ao uso dessas substâncias, julgue os itens a seguir.

Com o advento de drogas sintéticas, como ecstasy e LSD, o uso de solventes tornou-se escasso, a ponto de não ser mais uma preocupação entre os jovens.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 28 anos de idade, bancária, começou a ter dificuldade para digitar textos com a mão direita, por dormência no 4.º e no 5.º quirodáctilos. Ela foi examinada pelo médico da empresa em que trabalhava e teve o diagnóstico de lesão por esforço repetitivo, além de pitiríase alba, devido a manchas hipocrômicas no antebraço direito e na mão ipsilateral. Durante um churrasco, a paciente se queimou com as brasas, mas, apesar das lesões e da formação de bolhas na mão direita, não sentiu dor. Após esse episódio, voltou a procurar auxílio médico.

De acordo com o caso hipotético acima, julgue os itens a seguir.

A paciente em tela, sendo portadora de asma brônquica, doença renal, hipereosinofilia sanguínea, cursando com os sintomas neurológicos citados, deve ter incluída na investigação diagnóstica a doença de Churg-Strauss.

• C. Certo
• E. Errado

No transplante renal, alguns testes de compatibilidade imunológica entre doador e receptor devem ser realizados após a compatibilidade ABO ser confirmada. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

Uma alta porcentagem de pacientes em lista de espera para transplante apresenta anticorpos contra haloantígenos (anti-LA), resultantes de contatos prévios com antígenos HLA não-próprios, em decorrência de gestações anteriores, transfusões sanguíneas ou transplantes prévios.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, que tratam de várias doenças de origem ocupacional.

Na hipótese de exposição ocupacional ao vírus da hepatite C, deve-se realizar o anti-HCV e aminotransferases no profissional acidentado, com a finalidade de excluir infecção anterior. Naqueles com anti-HCV negativo, deve ser realizado o RNA do VHC, entre 20 a 40 dias da exposição.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos a riscos ocupacionais de natureza biológica e química.

A exposição ocupacional à estricnina causa agitação, aumento da acuidade sensorial e hiper-reflexia.

• C. Certo
• E. Errado

Após uma enchente, uma paciente de 12 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro com quadro agudo febril de cinco dias de evolução acompanhado de calafrios e dores musculares intensas nas panturrilhas. Ao exame físico, o médico detecta icterícia leve e indica a internação da paciente. No segundo dia da internação, o quadro febril cede e, no quarto dia, observa-se agravamento da icterícia e detectam-se elevação da creatinina e elevação discreta dos níveis de transaminases.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Considerando-se a evolução da síndrome febril e do acometimento renal e hepático, o tratamento com tetraciclinas terá efeito imediato no controle da situação.

• C. Certo
• E. Errado