Questões de Medicina

Acerca de pacientes com distúrbios de hemostasia, julgue os itens seguintes.

O uso de heparina fracionada (baixo peso molecular) e anticoagulantes orais demanda controles laboratoriais periódicos da coagulação - TTPa e TP, respectivamente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do rastreamento de câncer e das lesões pré-malignas em ginecologia, julgue os itens a seguir.

O acetobranqueamento e a magnitude das desorganizações vasculares do colo no teste de Schiller são importantes fatores a serem considerados na decisão de realizar ou não a biópsia da lesão.

• C. Certo
• E. Errado

                Um paciente de 64 anos de idade com acinesia, rigidez

Caso o paciente em questão venha a apresentar transtorno cognitivo antes de 5 anos de evolução, então o diagnóstico de demência por corpúsculos de Lewy deverá ser considerado.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 30 anos de idade realizou exame endoscópico de rotina por apresentar epigastralgia de forma intermitente há aproximadamente 1 ano. No exame, foi encontrada lesão elevada polipóide, subpediculada, com 5,0 mm no maior diâmetro, superfície lisa, coloração idêntica à da mucosa circundante e localizada no fundo gástrico. O exame clínico não mostrou anormalidades.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Devido ao aspecto morfológico da lesão, o diagnóstico diferencial a ser feito é de câncer gástrico precoce do tipo I.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 26 anos de idade apresenta queixa de labilidade emocional, insônia, palpitações, tremores de extremidades e dispnéia aos esforços, além de perda de peso. Essas manifestações clínicas vêm piorando nas últimas 6 semanas. No exame físico, evidenciou-se discreta exoftalmia e bócio difuso. Em relação a esse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

A paciente em questão apresenta provável condição clínica de natureza auto-imune.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os conhecimentos acerca da esquistossomose, assinale a opção correta.

• A. No Brasil, roedores, marsupiais carnívoros silvestres e ruminantes podem ser reservatório do S. mansoni.
• B. O caramujo, hospedeiro intermediário, é infectado pelas cercarias, larvas ciliadas do S. mansoni.
• C. A susceptibilidade humana à esquistossomose é universal. Não existem evidências de desenvolvimento de resistência contra o S. mansoni.
• D. O diagnóstico é feito exclusivamente por meio do exame parasitológico de fezes, preferencialmente com o método Kato-Katz.
• E. As drogas disponíveis para o tratamento da esquistossomose são o oxamniquine e o praziquantel. O segundo é a droga de escolha, face ao seu perfi l de maior efi cácia e segurança.

Sobre o prognóstico de um paciente com insuficiência mitral crônica, é correto afirmar:

• A.

  A presença de fibrilação atrial não interfere no prognóstico.

• B.

  Pacientes com doença arterial coronariana têm pior prognóstico do que os com degeneração mixomatosa como causas de insuficiência mitral crônica.

• C.

  Pacientes com seqüela de febre reumática têm pior prognóstico do que os com doença arterial coronariana como causas de insuficiência mitral crônica.

• D.

  Pacientes com seqüela de febre reumática têm melhor prognóstico do que os com degeneração mixomatosa como causas de insuficiência mitral crônica.

• E.

  Pacientes com diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo de 55 mm têm bom prognóstico.

Qual destas enterobactérias que, via de regra, apresenta o teste de motilidade negativo?

• A.

  Citrobacter.

• B.

  Enterobacter.

• C.

  Klebsiella.

• D.

  Proteus.

• E.

  Salmonella.

Crianças apresentam características fisiológicas importantes e peculiares, que as diferenciam dos adultos no tocante às respostas esperadas em intervenções anestésicas. Acerca da anestesia em pediatria, julgue os próximos itens.

O sevoflurano é mais solúvel que o halotano, propiciando indução inalatória mais rápida em crianças.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente masculino, sob conduta conservadora após trauma renal fechado, em conseqüência de acidente motociclístico, apresenta hematoma perirrenal e lesão de grau III nos achados tomográficos com contraste venoso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Lesão renal de grau III denota ruptura no sistema coletor ou extravasamento de urina.

• C. Certo
• E. Errado