Questões de Medicina

O exame do esfregaço de sangue de um portador de Thalassemia minor deve revelar

• A.

  hipocromia acentuada.

• B.

  sideroblastos.

• C.

  esferocitose.

• D.

  microcitose.

• E.

  hemácias em lágrima.

Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.

Nessa situação clínica,

o tumor carcinóide é uma hipótese diagnóstica.

• C. Certo
• E. Errado

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) acomete vários órgãos da economia, sendo que as lesões cardíacas são relativamente freqüentes. A mais freqüente manifestação do LES no coração é a

• A.

  endocardite de Libman-Sacks.

• B.

  coronariopatia obstrutiva.

• C.

  miocardite.

• D.

  pericardite.

Os transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substância psicoativa compreendem numerosos transtornos que diferem entre si pela gravidade variável e por sintomatologia diversa, mas que têm em comum o fato de serem todos atribuídos ao uso de uma ou de várias substâncias psicoativas, prescritas ou não por um médico. Acerca desse grupamento, julgue os seguintes itens.

A intoxicação por Cannabis ou maconha atua no sistema nervoso autônomo produzindo conjuntivas injetadas, boca seca e bradicardia.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 45 anos de idade queixa-se de diarréia líquida associada a febre, cólicas abdominais, náuseas e vômitos. Relatou fraqueza, astenia e redução do volume urinário. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: Hb 7,7 g/dL; Ht 25%; VCM 100 fL, HCM 31,7 PG; plaquetas 42.000/mm³; glicose 81 mg/dL; uréia 219 mg/dL; creatinina 16,3 mg/dL; sódio 139 mEq/L; potássio 7,2 mEq/L, C3 70 mg/dL. Diagnóstico clínico: glomerulonefrite aguda.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Não é necessária a dosagem de auto-anticorpos nesse paciente, uma vez que estes não estão envolvidos na patogenia da doença em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao quadro clínico de uma paciente de 30 anos de idade, que apresenta nódulo único hipocaptante na tireóide e dosagens hormonais normais, e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os seguintes itens.

No carcinoma medular da tireóide, a calcitonina pode ser demonstrada nas células neoplásicas por meio de exame imunoistoquímico

• C. Certo
• E. Errado

Para os pagamentos de exames anátomopatológicos seguiremos as instruções do item "observações" da página 35 da Tabela AMB/92, onde se lê: Cada órgão deve ser remunerado separadamente.

Qual dos exemplos abaixo não está incorreto de acordo com essas instruções:

• A. útero, duas trompas e dois ovários: total de três órgãos;
• B. estômago e gânglios de pequeno e grande omentos: total de dois órgãos;
• C. mastectomia com três níveis ganglionares: total de quatro órgãos;
• D. curetagem fracionada (colo e corpo): total de um órgão.

Em relação às lesões ligamentares do tornozelo, julgue os itens seguintes.

Em pacientes com instabilidade crônica do tornozelo, é imperativo o tratamento cirúrgico.

• E. Errado
• C. Certo

Acerca do tema tratado no fragmento de texto acima, julgue os próximos itens.

Caso um médico dê alta hospitalar a um paciente com dor torácica, sem realizar os exames complementares que, estando disponíveis no pronto-socorro do hospital, sejam necessários para afastar o diagnóstico de infarto do miocárdio, e o paciente morra por causa dessa doença, será correto suspeitar de erro médico por imprudência.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 49 anos de idade apresenta queixa de abalos musculares no membro superior esquerdo há cinco meses. Na primeira consulta com o especialista, demonstrou preocupação em ter herdado a doença de Parkinson de seu pai e informou que esse estresse estava lhe causando dor de cabeça e perda de peso. No exame, foram verificados sinais de liberação piramidal e presença do sinal de Babinski à esquerda. Não havia sinal da roda denteada nem a ocorrência do tremor em repouso.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Haverá possibilidade de o paciente em questão estar com esclerose lateral amiotrófica, caso o mesmo apresente, além das alterações descritas, sinais de comprometimento do segundo neurônio motor.

• C. Certo
• E. Errado