Questões de Medicina

A síndrome de Reiter é caracterizada por poliartite e lesões mucocutâneas e oculares que ocorrem por infecção intestinal ou uretrite não-gonocóccica. Histologicamente, as lesões cutâneas são indistinguíveis de qual doença?

• A. Lues secundária.
• B. Lúpus eritematoso.
• C. Eritema polimorfo.
• D. Psoríase pustulosa.
• E. Dermatite de contato.

Considere que um paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica grave, evoluindo com hipoxemia em repouso, apresente, na última gasometria, em que o material para análise foi colhido em repouso e em ar ambiente, PaO 2 de 50 mmHg e saturação de oxigênio de 83%. Em face dessas considerações, julgue os itens a seguir.

No quadro clínico em apreço, o uso de corticóide oral, em baixas doses diárias, diminuirá o número de exacerbações.

• C. Certo
• E. Errado

Os sinais de alarme cirúrgico do recém-nascido indicam uma maior probabilidade de doenças cirúrgicas no recém-nascido. Eles incluem:

• A. Artéria umbilical única.
• B. Apresentação pélvico-podálica.
• C. Dispnéia e cianose.
• D. Oligohidrâmnio.
• E. Polihidrâmnio.

Acerca das cardiopatias congênitas acianóticas, julgue os itens subseqüentes.

Em pacientes com diagnóstico de estenose pulmonar grave, com pressão ventricular direita acima de 100 mmHg ou com gradiente de pressão entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar maior que 75 mmHg, a realização de valvoplastia por balão percutânea é o tratamento de primeira escolha.

• C. Certo
• E. Errado

As questões de 26 a 30 devem ser respondidas com base no quadro clínico hipotético seguinte.

As alterações eletrocardiográficas observadas em pacientes com anomalia de Ebstein, como no caso da paciente em questão, incluem

I sobrecarga da câmara atrial esquerda.

II desvio acentuado do eixo elétrico do QRS (SÂQRS) para a esquerda.

III bloqueio completo pelo ramo direito do feixe de His.

IV intervalo PR curto associado a ondas delta - padrão de Wolff-Parkinson-White.

Estão certos apenas os itens

• A. I e II
• B. I e IV
• C. II e III
• D. III e IV

Julgue os itens a seguir, relativos à estenose da valva aórtica.

Febre reumática, lúpus eritematoso sistêmico, hipercolesterolemia familiar grave, valva aórtica bicúspide e degeneração senil com calcificação da valva aórtica são exemplos de causas de estenose aórtica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com relato de disúria e hematúria macroscópica intermitentes nos últimos 9 meses, apresenta tumoração de aproximadamente 4 cm no fundo vesical, detectada em exame ultra-sonográfico.

Com referência a esse quadro clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens que se seguem.

A mitomicina C intravesical demonstra maior eficácia que a BCG nos casos de carcinoma in situ.

• C. Certo
• E. Errado

A situação na qual o paciente apresenta-se com ideação suicida pode ser considerada uma urgência psiquiátrica, necessitando de atenção especializada. O suicídio, de acordo com a Organização Mundial de Saúde, é uma das dez principais causas de morte em todo o mundo. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Estudos da população em geral indicam que cerca de 50% das vítimas de suicídio têm história de alcoolismo ou depressão.

• C. Certo
• E. Errado

A glomerulopatia difusa aguda é uma doença:

• A.

  Na qual os níveis de C3 são elevados.

• B.

  Que acomete especialmente os lactentes.

• C.

  Que se manifesta com edema, habitualmente devido à perda protéica urinária.

• D.

  Cuja evolução para cronicidade ocorre em cerca de 20% dos casos.

• E.

  Que pode ocorrer após infecção por alguns agentes infecciosos, sendo o mais importante o Streptococcus b-hemolítico do grupo A.

Infecção hospitalar é qualquer tipo de infecção adquirida entre 48 e 72 horas após a admissão do paciente em uma unidade hospitalar ou após a sua alta, quando essa infecção estiver diretamente relacionada com a internação ou aos procedimentos médico-hospitalares. Nessas circunstâncias, as atividades desenvolvidas pelo laboratório de microbiologia são fundamentais para a identificação e o controle da infecção hospitalar. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A identificação dos gêneros e espécies deve ser realizada para os microrganismos considerados importantes para a infecção hospitalar. Informações como Staphylococcus sp não auxiliam na detecção e prevenção precoce de um surto de determinada espécie.

• C. Certo
• E. Errado