Questões de Medicina

Em relação aos principais processos de esterilização e desinfecção atualmente empregados, julgue os seguintes itens.

O fenol é bastante eficiente na eliminação de bactérias gram-negativas.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente de 45 anos de idade tenha inúmeros pólipos intestinais e duas lesões ulceradas em cólon descendente e cólon sigmóide, diagnosticadas por colonoscopia, cuja avaliação histopatológica após biópsia mostrou tratar-se de adenocarcinoma de intestino grosso, e que esse paciente negue a ocorrência de casos semelhantes na família, julgue os itens subseqüentes.

A presença de cânceres sincrônicos no intestino grosso é, por si só, indicação de tratamento clínico adjuvante com quimioterapia, independentemente de qualquer outra avaliação histopatológica.

• C. Certo
• E. Errado

Critérios para a indicação de métodos contraceptivos são importantes para um planejamento familiar adequado. Considerando os critérios de elegibilidade desenvolvidos pela Organização Mundial da Saúde para uso de métodos contraceptivos, julgue os itens subseqüentes.

O método de categoria I pode ser usado sem restrições; o de categoria II, apesar das restrições, deve ser utilizado se os benefícios superarem os riscos possíveis e comparados.

• C. Certo
• E. Errado

A fenilalanina é um aminoácido essencial. A parte desse aminoácido não-utilizada para a síntese protéica é degradada no ciclo da tirosina. A deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase causa acúmulo de fenilalanina nos líquidos corporais e no cérebro. Esse excesso de fenilalanina nas crianças é metabolizado em fenilcetona e eliminado pela urina, e disso deriva o termo fenilcetonúria, utilizado para denominar a doença causada pela deficiência da fanilalanina hidroxilase. Acerca dessa doença, julgue os itens subseqüentes.

As crianças com fenilcetonúria têm odor de ácido fenilacético.

• C. Certo
• E. Errado

As informações abaixo referem-se às questões de número 54 a 59. Em cada uma destas questões são apresentadas três afirmativas e para respondê-las use a chave abaixo:

I. Certas partículas inaladas tem baixa toxicidade celular ou são atóxicas causando apenas retenção intracelular como o carvão puro. 

II. Os mecanismos de defesa do trato respiratório são o mucociliar e os macrófagos alveolares.

III. Os cílios do trato respiratório batem de forma aleatória impulsionando sempre as secreções brônquicas para que estas não fiquem paradas o que poderia levar a infecções.

• A. Somente a afirmativa I é correta
• B. Somente a afirmativa II é correta
• C. Somente a afirmativa III é correta
• D. Somente as afirmativas I e II são corretas
• E. Somente as afirmativas I e III são corretas

Julgue os itens a seguir, considerando os preceitos constantes das normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).

O Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) da empresa que opere em regime sazonal deverá ser dimensionados com base no número mínimo de trabalhadores do ano civil anterior.

• C. Certo
• E. Errado

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens.

A anemia aumenta a velocidade de sedimentação dos eritrócitos.

• C. Certo
• E. Errado

Qual o principal objetivo da aplicação do BCG intradérmico no controle da tuberculose em crianças abaixo de 1 ano de idade?

• A.

  eliminar o risco de infecção;

• B.

  impedir recidivas;

• C.

  prevenir as formas graves da doença;

• D.

  quebrar a cadeia epidemiológica.

       Um paciente de 22 anos de idade deu entrada no prontosocorro trazido por familiares, que informam que o rapaz ingeria grande quantidade de bebidas alcoólicas destiladas, quando passou a queixar-se de mal-estar geral, sensação de escurecimento visual (sem perder a consciência) e palpitações taquicárdicas intensas. Não foram relatados episódios ou doenças prévias. O exame físico mostrou paciente com sonolência, respondendo aos comandos verbais, palidez cutânea, leve cianose acral, hálito alcoólico e sinais de alcoolismo agudo (nistagmo e alterações da fala). Freqüência cardíaca de 165 bpm; pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg; perfusão capilar periférica lentificada; pulmões limpos; ritmo cardíaco irregular em dois tempos, taquicárdico, sem sopros, pulsos periféricos filiformes. A glicemia capilar foi de 95 mg/dL (valores de referência de 75 a 100 mg/dL). O eletrocardiograma convencional mostrou: ausência de ondas P, complexos QRS estreitos, intervalos R-R irregulares, freqüência atrial média de 380 bpm e freqüência ventricular média de 170 bpm, alterações secundárias da repolarização ventricular.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A terapia antiarrítmica mais indicada nessa situação clínica emergencial é a cardioversão elétrica sincronizada.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 60 anos procura o médico com queixa de aumento abdominal. O exame físico revela a presença de ascite e edema moderado de membros inferiores. A punção mostra líquido ascítico amarelo citrino, com DHL = 180 UI/L, albumina de 1,9 g/L e 880 células/mm3, sendo 80% linfócitos; o gradiente entre albumina sérica e do líquido ascítico é de 1,6 g/L. Trata-se, mais provavelmente, de ascite causada por

• A. peritonite bacteriana espontânea.
• B. hipertensão portal.
• C. tuberculose.
• D. tumor de ovário.
• E. síndrome nefrótica.