Questões de Medicina

Atualmente há o rastreamento clínico periódico feito para os diversos indivíduos, independente de estarem vinculados a um trabalho, caracterizando práticas preventivas na atenção primária à saúde. Pode-se dizer que, baseado na Canadian Task Force on the Periodic Health Examination e na US Preventive Services Task Force, (USPSTF) que orientam quanto às evidências de riscos e as suas recomendações, que:

• A. A letra E significa existir uma boa evidência para recomendar a exclusão do procedimento preventivo do exame médico periódico.
• B. A evidência I ocorre a partir de estudos de coorte ou caso clínico preferencialmente realizados por mais de um centro ou grupo de pesquisa.
• C. A letra B recomenda a realização do evento preventivo durante o exame periódico embora seja uma evidência razoável.
• D. A letra C evidencia uma recomendação razoável para exclusão do procedimento preventivo.
• E. A evidência III ocorre quando há opiniões de autoridades respeitadas que realizaram ensaios clínicos controlados, sem randomização.

A conduta endoscópica terapêutica adequada ao tratamento da coledocolitíase com colangite aguda é:

• A. CPER + papilotomia seguida de drenagem biliar

• B.

  CPER + papilotomia

• C.

  antibioticoterapia e observação

• D.

  colecistectomia + coledocoduodenoanastomose

• E.

  CPER + prótese biliar

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

O exame médico pericial deve ser pautado pelos ditames éticos da profissão, levando-se em conta que a relação perito/periciando equivale, inclusive, quanto à sua natureza, à relação médico/paciente.

• C. Certo
• E. Errado

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Para se realizar a pesagem de alguns materiais necessários às dosagens, geralmente, utiliza-se uma balança capaz de medir até centésimos de miligramas. Os equipamentos desse tipo comercializados atualmente são facilmente reconhecidos por apresentarem dois pratos que se equilibram.

• C. Certo
• E. Errado

Quais os segmentos pulmonares mais frequentemente acometidos na tuberculose pulmonar pós-primária?

• A.

  posterior e lateral basal e apical do lobo inferior;

• B.

  apical do lobo superior, apical do lobo inferior e posterior do lobo superior;

• C.

  basal posterior e lingular.

• D.

  apical e anterior do lobo superior e lateral basal do lobo inferior.

O lúpus eritematoso sistêmico (LES), doença crônica de etiologia desconhecida, associada a alterações fundamentais no sistema imunológico do indivíduo, acomete predominantemente o gênero feminino. Acerca dessa colagenose, julgue os itens seguintes.

A observação de alteração no teste oftalmológico de Schirmer é, atualmente, um dos critérios considerados para o diagnóstico do LES.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à febre reumática é correto afirmar que

• A. a artrite costuma acometer pequenas articulações e ser aditiva.
• B. a cardite se caracteriza pelo acometimento do endocárdio e, mais raramente, do pericárdio.
• C. a presença de antiestreptolisina O positiva é condição indispensável para o diagnóstico.
• D. portadores de valvopatia podem necessitar de profilaxia com penicilina benzatina indefinidamente.
• E. a coréia de Sydenham, uma manifestação major, se caracteriza por movimentos involuntários, principalmente durante o sono.

Em relação às cardiopatias adquiridas na infância, julgue os seguintes itens.

Adenovírus e Cocksakie B são os agentes etiológicos mais comuns de miocardite aguda na infância.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma paciente de 50 anos de idade seja submetida a histerectomia total abdominal sob anestesia do neuroeixo, julgue os próximos itens.

Para a realização de anestesia subaracnóide, o uso de agulha com ponta do tipo ponta de lápis facilita a localização do espaço subaracnóide, enquanto aquelas do tipo Quincke favorecem a menor ocorrência de cefaléia pós-punção da dura-máter.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento da dor e às alterações fisiológicas da gestação, julgue os próximos itens.

O cruzamento da linha da fenda interescalênica com o tubérculo de Chassaignac é o ponto de referência para a execução do bloqueio do plexo braquial pela via interescalênica.

• C. Certo
• E. Errado