Questões de Medicina

No atendimento a uma paciente de 33 anos de idade com diagnóstico de câncer de mama do tipo ductal invasivo, o médico observou, ao exame físico, tumor de 3,0 cm palpável no quadrante superior externo da mama esquerda, sem linfadenomegalia palpável na região axilar bilateral ou cervical bilateral. A paciente não se queixava de dor óssea e não apresentava qualquer sintoma neurológico; relatou não haver casos de câncer de mama, de ovário ou de intestino na família. O médico, então, pediu que fossem realizados raios X de tórax, ecografia de abdome superior e cintilografia óssea.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

Nesse caso, exames imunoistoquímicos com dosagem de receptores hormonais poderiam contra-indicar o tratamento com quimioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

A tuberculose do sistema nervoso central é a complicação mais séria da tuberculose na criança e costuma ser fatal, caso não haja diagnóstico precoce e tratamento eficaz. A meningite tuberculosa deriva da formação de lesão caseosa metastática no córtex cerebral ou nas meninges, desenvolvida durante a disseminação hematolinfática da infecção primária. Em relação à meningite tuberculosa, julgue os itens que se seguem.

A evolução sintomática da meningite tuberculosa é lenta e pode se arrastar por semanas.

• C. Certo
• E. Errado

Existem fatores de risco no trabalho que podem vir do ambiente e outros causados pela organização do trabalho. Estes últimos são os que ocorrem no trabalho por

• A. sub e sobrecarga mental, equipamentos inadequados, iluminação e pressão da chefia.
• B. trabalho em turnos, temperaturas extremas, conteúdo das tarefas e ritmo.
• C. pressão no trabalho, sobrecarga física, estresse doméstico e subcarga física.
• D. subcarga mental, trabalho noturno, ritmo e pressão no trabalho.
• E. fatores psicossociais, iluminação excessiva, pressão da chefia e dos colaboradores.

O maior risco de ressangramento é observado nas úlceras classificadas como Forrest :

• A.

  IB

• B.

  IIA

• C.

  IIB

• D.

  IIC

• E.

  III

Julgue os itens a seguir, acerca de assuntos relativos à regulamentação da prática da perícia médica.

A atuação do médico perito deve pautar-se exclusivamente nos preceitos de três instrumentos legais: Código Penal brasileiro, Código de Processo Civil e, especialmente, no Código de Ética Médica.

• C. Certo
• E. Errado

As amostras de sangue e urina de um paciente com suspeita de patologia renal foram enviadas ao laboratório para análises. Considerando os diversos testes a serem realizados no contexto dessa situação, julgue os itens que se seguem.

Um dos métodos que permite a dosagem de creatinina utiliza o espectrofotômetro.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à corticoterapia utilizada na crise aguda de asma, é INCORRETO afirmar:

• A.

  é indicada como rotina no estado de mal asmático;

• B.

  só deve ser iniciada após falha da inaloterapia e duas doses EV de aminofilina;

• C.

  pode ser feita por via oral;

• D.

  diminui a freqüência de internações e de evoluções graves.

Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, ocorrem anualmente mais de 300 milhões de casos novos de doenças sexualmente transmissíveis (DST) curáveis em indivíduos na faixa etária entre 15 e 49 anos. Com relação às DSTs, julgue os itens a seguir.

O linfogranuloma venéreo, que tem como opção de tratamento antimicrobiano a doxicilina, por via oral, é causado pela bactéria Calymmatobacterium granulomatis.

• C. Certo
• E. Errado

A manifestação clínica isolada mais freqüente da artrite reumatóide inicial é o acometimento das articulações

• A. intervertebrais e coxo femorais.
• B. metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais das mãos.
• C. punhos e interfalangeanas distais das mãos.
• D. interfalangeanas proximais e distais das mãos.
• E. punhos e cotovelos.

Em relação às cardiopatias adquiridas na infância, julgue os seguintes itens.

Staphylococcus sp. é o agente etiológico mais freqüente na endocardite infecciosa adquirida por crianças na comunidade (não hospitalar).

• C. Certo
• E. Errado