Questões de Medicina

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens

Durante a contagem de células em hemocitômetro, os reticulócitos são identificados pelo fato de possuírem núcleo, apesar de a sua morfologia ser similar à dos eritrócitos.

• C. Certo
• E. Errado

Analise as afirmativas se verdadeiras ou falsas e indique a alternativa correta: Em relação à otite externa maligna, analise as afirmativas a seguir:

I- É uma infecção invasiva e necrotizante, que acomete geralmente diabéticos, idosos e imunodeprimidos.

II- O diagnóstico é feito pelo quadro clínico, exame histopatológico, cultura da secreção, dosagem da VHS, tomografia computadorizada, cintilografia com gálio citrato 67 e cintilografia com tecnécio 99m MDP.

III- O acompanhamento deve ser feito pelo exame clínico, dosagens seriadas da VHS e cintilografia seriada com tecnécio 99m MDP, por pelo menos 2 anos.

• A.

  I: verdadeira, II: falsa e III: falsa.

• B.

  I: falsa: II: verdadeira e III: falsa

• C.

  I: verdadeira, II: verdadeira e III: falsa

• D.

  Todas são verdadeiras.

• E.

  I: falsa, II: verdadeira e III: verdadeira.

Durante a acomodação que estrutura ocular não se altera?

• A.

  Câmara anterior.

• B.

  Pupila

• C.

  Córnea.

• D.

  Cristalino.

• E.

  Vítreo.

Em relação ás modificações cardiovasculares do organismo materno podemos afirmar que:

• A.

  a pressão venosa nos membros inferiores está diminuída

• B.

  a pressão arterial aumenta no 2º trimestre e retorna ao normal no termo

• C.

  o débito cardíaco aumenta progressivamente até 24 semanas de gestação

• D.

  a resistência vascular periférica aumenta no início da gestação

• E.

  a síndrome da hipotensão supina é mais comum no 1º trimestre

Vitorino, criança com 12 meses de idade, nasceu de parto prematuro, às 36 semanas de gestação, pesando 2.000 g e medindo 33 cm. Vitorino chorou ao nascer, não apresentou intercorrências no período perineonatal; mamou no peito até seis meses de idade e recebeu a alimentação de transição de forma correta. Preocupada com o desenvolvimento do filho, a mãe levou-o ao pediatra. Durante a consulta, relatou que o menino só engatinhou no sexto mês de vida e que ainda não andava sem auxílio. Além disso, não formava frases, apenas murmurava duas a três palavras, e dormia muito, cerca de 10 horas por dia. O pediatra, ao examinar a criança, constatou, à avaliação neurológica, que o reflexo de Babinski ainda estava presente. Com base nas informações dadas pela mãe e na presença desse reflexo, o pediatra concluiu que a criança apresentava retardo do desenvolvimento neurológico.

Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens, relativamente ao diagnóstico proposto pelo pediatra.

Vitorino deveria ter começado a engatinhar até o final do quinto mês de vida.

• C. Certo
• E. Errado

As perdas auditivas são patologias do ouvido relacionadas com o trabalho. Os trabalhadores expostos ao ruído começam a perder a audição e podem demorar a perceber esta hipoacusia pois a faixa de freqüência que é primeiro afetada, em hertz, é a de

• A.

  500 a 2000

• B.

  500 a 4000

• C.

  500 a 8000

• D.

  3000 a 6000

• E.

  6000 a 9000

Depressão cerebral, cansaço, vitalidade deficiente, letargia, anemia acentuada com prostração profunda, doenças crônicas com sintomas cerebrais e medulares, tremores, espasmos convulsivos e inquietação dos pés são sintomas característicos de:

• A.

  Plumbum metallicum

• B.

  Agaricus muscarius

• C.

  Helleborus niger

• D.

  Zincum metallicum

• E.

  Tarentula hispania

João, com 12 anos de idade, foi ao consultório médico acompanhado de seu pai, que se diz preocupado com o tamanho do pênis do seu filho. O pai relatou que João, o caçula de mais dois irmãos, só come balas, chocolates, sorvetes etc., não pratica esportes, vê muita televisão e joga videogame; o pai acha-o, ainda, muito preguiçoso. Ao exame físico, o médico constatou que João pesava 70 kg, media 1,50 m, que sua pressão arterial era de 140 mmHg × 90 mmHg (feitas duas aferições sentado, em membro superior direito) e que seu abdome apresenta-se globoso, com volume de gordura pré-pubiana, sem massas palpáveis e sem presença de tumoração. Estadiamento puberal de Tanner, P2 e G2.

A partir do caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Em relação às mudanças corporais na adolescência, a variabilidade é ampla. Nos meninos, as primeiras mudanças corporais ocorrem entre 9 até 10 anos de idade e são caracterizadas por aumento do volume testicular e crescimento do pênis, em comprimento e largura. Nos adolescentes com obesidade, ocorre um acúmulo de gordura na região pré-pubiana que pode dar a impressão de pênis pequeno; é o caso do paciente do quadro clínico em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes quanto às síndromes mieloproliferativas crônicas.

O mesilato de imatinibe é uma droga com ação biomolecular que inibe seletivamente a enzima tirosina-quinase produzida a partir do gene de fusão aberrante BCR/ABL, sendo capaz de induzir resposta molecular duradoura. Um dos principais mecanismos de resistência ao mesilato de imatinibe são mutações do sítio de ligação do ATP (P-loop).

• C. Certo
• E. Errado

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com estenose aórtica reumática compensado que apresenta um episódio agudo de taquicardia ventricular que desencadeia hipotensão arterial, lentificação da perfusão capilar periférica e estertores nas metades inferiores de ambos os hemitóraces deve ser imediatamente tratado com cardioversão elétrica sincronizada.

• C. Certo
• E. Errado