Questões de Medicina

O sangue de um paciente que, devido a sangramentos freqüentes, tornou-se anêmico foi enviado ao laboratório para a realização de diversas análises. Considerando que, nessa situação, haveria a necessidade de preparo de material, no banco de sangue, para eventual transfusão, julgue os seguintes itens

Ao se realizar a contagem de plaquetas, deve-se ter o cuidado de diferenciá-las dos debris celulares, uma vez que plaquetas não possuem núcleos e são muito menores que as demais células sanguíneas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às órteses auditivas NÃO é correto afirmar que:

• A.

  A indicação precoce evita a privação sensorial.

• B.

  Têm indicação quando a hipoacusia atinge 40 dB nas freqüências de 500, 1000 e 2000 Hz.

• C.

  A faixa dinâmica está entre o nível percepção do sinal e o nível de desconforto acústico.

• D.

  Nas hipoacusias condutivas, quando não há possibilidade de tratamento clínico ou cirúrgico, o uso da órtese geralmente dá bons resultados.

• E.

  Na adaptação monoaural, se o grau de perda for assimétrico e a discriminação acima de 50%, a melhor orelha deverá receber a órtese.

Na Orbitopatia de Graves, o Epônimo de Rosembach corresponde a:

• A.

  Retração palpebral superior.

• B.

  Aumento da retração durante a fixação.

• C.

  Infiltração palpebral.

• D.

  Amplitude reduzida do piscar.

• E.

  Tremor palpebral na oclusão da fenda.

Uma ultra-sonografista experiente emite um laudo afirmando que o índice de líquido amniótico é de 20 centímetros, e que detectou um bolsão de 12 centímetros. Podemos afirmar que estamos diante de uma gestação complicada com:

• A.

  oligodramnia

• B.

  crescimento fetal restrito

• C.

  insuficiência placentária

• D.

  polidramnia

• E.

  macrossomia fetal

Vitorino, criança com 12 meses de idade, nasceu de parto prematuro, às 36 semanas de gestação, pesando 2.000 g e medindo 33 cm. Vitorino chorou ao nascer, não apresentou intercorrências no período perineonatal; mamou no peito até seis meses de idade e recebeu a alimentação de transição de forma correta. Preocupada com o desenvolvimento do filho, a mãe levou-o ao pediatra. Durante a consulta, relatou que o menino só engatinhou no sexto mês de vida e que ainda não andava sem auxílio. Além disso, não formava frases, apenas murmurava duas a três palavras, e dormia muito, cerca de 10 horas por dia. O pediatra, ao examinar a criança, constatou, à avaliação neurológica, que o reflexo de Babinski ainda estava presente. Com base nas informações dadas pela mãe e na presença desse reflexo, o pediatra concluiu que a criança apresentava retardo do desenvolvimento neurológico.

Considerando essa situação hipotética, julgue os seguintes itens, relativamente ao diagnóstico proposto pelo pediatra.

Um dos elementos considerados pelo pediatra em seu diagnóstico foi o fato de que uma criança normal começa a formar frases com 11 meses de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Um trabalhador procurou o serviço médico da empresa por apresentar tremores, uma certa dificuldade para andar, perda do equilíbrio e sensação de imprecisão ao falar. Após a anamnese ocupacional, o médico deve suspeitar de

• A.

  intoxicação por chumbo.

• B.

  exposição ao mercúrio.

• C.

  intoxicação ao manganês.

• D.

  exposição ao chumbo.

• E.

  exposição ao cádmio.

Uma pessoa com depressão fala em cometer suicídio, mas muito medo da morte. Essa pessoa tem cefaléia violenta que agrava à noite, muita fotofobia, hipertensão arterial, palpitação, otorréia, ozena. Esses são sintomas característicos de:

• A.

  Aurum metallicum

• B.

  Belladonna

• C.

  Gelsemium

• D.

  Hepar sulfur

• E.

  Natrum muriaticum

João, com 12 anos de idade, foi ao consultório médico acompanhado de seu pai, que se diz preocupado com o tamanho do pênis do seu filho. O pai relatou que João, o caçula de mais dois irmãos, só come balas, chocolates, sorvetes etc., não pratica esportes, vê muita televisão e joga videogame; o pai acha-o, ainda, muito preguiçoso. Ao exame físico, o médico constatou que João pesava 70 kg, media 1,50 m, que sua pressão arterial era de 140 mmHg × 90 mmHg (feitas duas aferições sentado, em membro superior direito) e que seu abdome apresenta-se globoso, com volume de gordura pré-pubiana, sem massas palpáveis e sem presença de tumoração. Estadiamento puberal de Tanner, P2 e G2.

A partir do caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

A obesidade na adolescência é um fator preditivo da obesidade no adulto. Entre os fatores de risco destacam-se: a idade, uso de dieta, omissão de desjejum, horas de televisão/videogame, obesidade familiar e, especialmente, o padrão socioeconômico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes quanto às síndromes mieloproliferativas crônicas.

Quanto à probabilidade de complicações trombohemorrágicas, os pacientes portadores de trombocitemia essencial são classificados como de alto risco quando apresentam plaquetometria maior que 1 milhão/μL.

• C. Certo
• E. Errado

As arritmias cardíacas podem ser fatais (quando associadas à morte súbita), sintomáticas (expressas por síncope ou palpitações, por exemplo) ou assintomáticas. Com respeito a esses distúrbios do ritmo cardíaco, julgue os itens que se seguem.

Um paciente com diagnóstico de miocardiopatia chagásica crônica que desenvolve bloqueio atrioventricular de 3./ grau em seu curso evolutivo deve ser tratado por meio de implante de sistema de marca-passo artificial permanente.

• C. Certo
• E. Errado