Questões de Medicina

Suspeitando-se de gonorréia ou clamídia, procura-se o agente etiológico em:

• A.

  uretra e vagina.

• B.

  vagina e endocérvice.

• C.

  vagina e ânus.

• D.

  endocérvice e uretra.

• E.

  vagina e boca.

Considerando que um homem de 60 anos de idade, com queixas de regurgitações, pirose retroesternal, aftas orais recidivantes e vômitos ocasionais, tenha sido submetido a endoscopia digestiva alta, julgue os seguintes itens, relativos aos achados endoscópicos e histopatológicos dessa endoscopia.

O índigo de carmim (corante que não é absorvido pelas células) pode ser usado para analisar a arquitetura do epitélio colunar e, na suspeita de neoplasias localizadas em áreas com metaplasia intestinal, dirigir a biópsia.

• C. Certo
• E. Errado

A blastomicose de Jorge Lobo e a Hanseníase Virchowiana apresentam semelhanças entre si quando a

• a.

  manchas planas, estrutura histológica de granuloma tuberculóide e riqueza parasitária.

• b.

  lesões hepáticas, proliferação histiocitária e escassez de parasitas.

• c.

  proliferação histiocitária, riqueza de parasitas e lesões cutâneas infiltradas.

• d.

  negatividade ao PPD, paracoccidiodina e lepromina.

• e.

  lesões infiltradas queloideanas, proliferação linfocitária e riqueza de parasitas.

O diagnóstico de pré-eclâmpsia é determinado, se em uma mulher previamente hígida, após a 20a semana de gestação forem confirmadas pressão arterial sistólica, ou diastólica e proteinúria, respectivamente, iguais ou maiores que: (valores em mmHg e grama/24horas)

• A.

  140, 90 e 0,3.

• B.

  120, 80 e 0,3.

• C.

  110, 70 e 1.

• D.

  120, 80 e 0,5.

• E.

  130, 80 e 0,5.

Considerando o caso de um homem com 62 anos de idade, assintomático, portador de estenose aórtica severa, insuficiência tricúspide discreta e disfunção ventricular importante, julgue os itens que se seguem.

O organismo mais comum na endocardite de válvula tricúspide é o Streptococcus sp.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa incorreta:

• A.

  O pulso paradoxal consiste em uma queda anormal (> 10 mmHg) da pressão arterial sistólica durante a inspiração e pode ser encontrado na presença de tamponamento cardíaco, cardiomiopatia restritiva e doença pulmonar obstrutiva grave.

• B.

  O pulso bisferens é considerado um sinal de disfunção sistólica do ventículo esquerdo.

• C.

  O pulso "parvus e tardus" é típico da estenose aórtica.

• D.

  O sopro de Austin Flint é característico da insuficiência aórtica grave.

• E.

  O sopro de Carey Coombs é encontrado na estenose tricúspide grave.

A figura acima corresponde a uma amostra de escarro corada pelo método de Gram, sendo que a estrutura apontada pela seta 1 foi corada em roxo e a estrutura apontada pela seta 2 foi corada em vermelho. O material também foi submetido a cultura. Em face dessas informações e considerando aspectos diversos da microbiologia, julgue os itens subseqüentes.

Os microrganismos predominantes na figura são do gênero Mycobacterium.

• C. Certo
• E. Errado

Os eventos cardiovasculares perioperatórios são fatores de aumento tanto da morbidade quanto da mortalidade associados a procedimentos cirúrgicos eletivos. Com relação a esse tópico, julgue os itens seguintes.

Considere que, em um senhor de 55 anos de idade, que irá ser submetido a uma hernioplastia eletiva, constate-se um sopro sistólico ejetivo em foco aórtico com irradiação para a base do pescoço, associado a frêmito sistólico nessa topografia. O dopplerecocardiograma realizado mostra estenose aórtica grave. Nessa situação, após tratamento clínico adequado da valvopatia, o procedimento cirúrgico proposto (hernioplastia) pode ser realizado e implica baixo risco cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

As afecções escrotais são comuns em homens de todas as idades, sendo importante causa de morbimortalidade. A respeito das doenças escrotais, julgue os itens a seguir.

É obrigatório, em homens com provável indicação cirúrgica por hidrocele, o exame escrotal por ultra-sonografia de alta resolução.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a desordens dos sistemas genitourinário e digestivo, julgue os itens seguintes.

Colangite esclerosante primária é uma doença crônica progressiva e fibrosante que envolve os ductos biliares. Essa patologia pode estar associada a doença inflamatória intestinal e a maior risco de desenvolvimento de colangiocarcinoma.

• C. Certo
• E. Errado