Questões de Medicina

A manifestação articular apresentada no texto possivelmente decorre de

• A.

  tromboflebite.

• B.

  gota aguda.

• C.

  artrite reumatóide.

• D.

  febre reumática aguda.

Considere o quadro clínico para responder às questões de números 28 a 30.

Paciente masculino de 45 anos, com 1,83 m e 115 kg, tabagista de 30 cigarros por dia, sedentário, com antecedente familiar de diabetes e pai falecido de IAM aos 80 anos, encontra-se assintomático e com medida de pressão arterial (PA) de 145 x 90 mmHg. O restante do exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram-se normais, exceto por glicose de 120 mg% , colesterol total de 280 mg%, HDL colesterol de 40 mg% e triglicérides de 250 mg%.

O tratamento inicial da HAS desse paciente envolve

• A.

  diurético tiazídico.

• B.

  beta-bloqueador.

• C.

  enalapril.

• D.

  mudança de estilo de vida (dieta hipossódica associada a perda de peso, atividade física, cessação do tabagismo).

• E.

  esses níveis de PA não indicam tratamento.

Qual o melhor método para diagnóstico de Meningite meningocócica em um paciente que vinha recebendo tratamento antibiótico prévio?

• A.

  Cultura do líquor.

• B.

  Hemocultura

• C.

  Gram do líquor.

• D.

  Reação de aglutinação do látex no líquor.

• E.

  Cultura de orofaringe.

O CA 19-9 é um marcador tumoral, que NÃO deve se elevar (ou se eleva muito pouco) nos tumores

• A. do pâncreas
• B. do colédoco terminal.
• C. de klatskin
• D. da vesícula biliar.
• E.

  do fígado

Paciente de 70 anos, estável, com cor pulmonale por DPOC, apresenta hematócrito de 50%, fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 0.60 e paO2 de 57 mmHg. Estariam indicados:

• A. teofilina, flebotomia, oxigenioterapia e digitálicos.
• B. teofilina e oxigenioterapia.
• C. oxigenioterapia, flebotomia e digitálicos.
• D. teofilina, flebotomia e oxigenioterapia.
• E. flebotomia e digitálicos.

É característica básica do bloqueio neuro-muscular adespolarizante:

• A. efeito como agonista parcial.
• B. ausência do fenômeno de facilitação pós-tetânica.
• C. decaimento na resposta ao trem de quatro estímulos.
• D. resposta evidente após bloqueio de 50% dos receptores.

Adolescente de 13 anos de idade deu entrada na emergência de um hospital, com dispnéia, sibilância e urticária, após ingerir milk-shake de chocolate. O diagnóstico realizado foi de anafilaxia e alergia alimentar, tendo o paciente sido tratado com adrenalina, dextroclorfeniramina e hidrocortisona. Houve, então, reversão dos sintomas.

Com base nesses dados, é correto afirmar que

esse paciente deve ser submetido a restrição total de leite de vaca, que pode ser substituído por leite de cabra.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relacionados à traumatologia forense, especialidade que estuda as lesões corporais e os instrumentos causadores dessas lesões.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um adolescente de 15 anos de idade foi encontrado, na cena do crime, em decúbito ventral. Na região da nuca da vítima foi observada ferida perfuro-contusa associada à tatuagem circular de oito centímetros produzida por grânulos de propelente incombustos, originários de arma de fogo.

Nessa situação, é correto inferir que houve execução com tiro encostado.

• C. Certo
• E. Errado

Entende-se do fenômeno psíquico em que o paciente deposita no terapeuta sentimentos amorosos ou hostis vinculados a suas relações parentais e infantis por:

• A.

  Projeção

• B.

  Identificação

• C.

  Forclusão

• D.

  Transferência

• E.

  Empatia

Qual das técnicas abaixo é descrita para a abordagem cirúrgica de lesões poli-posas anteriores do reto inferior que NÃO podem ser ressecadas por via en-doscópica?

• A. Dixon.
• B. Parks.
• C. Kraske.
• D. York-Mason.