Questões de Medicina

São afirmativas verdadeiras sobre o Megacolon Congênito de Hirschsprung, EXCETO:

• A. É comum a associação com outras malformações.
• B. Na maioria dos casos, o segmento aganglionar inclui o reto e a porção distal do sigmóide.
• C. Na maior parte dos pacientes, o mecônio não é eliminado nas primeiras 24 horas.
• D. Caracteriza-se pela ausência dos gânglios dos plexos intramurais do intestino distal não dilatado.

No edema pulmonar,

• A.

  o tratamento relacionado às causas que alteram a permeabilidade capilar é inespecífcico, visando basicamente ao suporte ventilatório.

• B.

  o uso da PEEP é mais efetivo no edema pulmonar secundário a alterações da permeabilidade capilar do que nas causas de aumento na pressão capilar pulmonar.

• C.

  achado gasométrico mais freqüente é a hipoxemia associada a acidose metabólica.

• D.

  as linhas B de Kerley traduzem ingurgitamento vascular e intersticial das bases pulmonares.

• E.

  a redução da resistência vascular periférica não tem ação na pressão de enchimento do ventrículo esquerdo.

As elevações edematosas, as formações sólidas, as coleções líquidas, as alterações da espessura e perdas e reparações teciduais além das alterações de cor são os seis grupos que classificam as lesões elementares cutâneas. São consideradas alterações de cor

• A. os exantemas rubeoliformes como as púrpuras, víbices e vesículas.
• B. as placas papulosas como as equimoses e as pápulas.
• C. os eritemas, como os exantemas, as gomas e os flictenas.
• D. os enantemas como as ragádias.
• E. as manchas pigmentares leucodérmicas, acrômicas, hipo ou hipercrômicas como as causadas pelo bismuto, caroteno e ouro.

São medidas eficazes na prevenção da varicela todas as abaixo, exceto:

• A.

  Isolamento dos doentes até quando todas as lesões estiverem em fase de crosta, o que acontece entre o sétimo e décimo dia do exantema.

• B.

  Quarentena dos contactantes susceptíveis.

• C.

  Aciclovir oral nos contatos susceptíveis de risco elevado.

• D.

  Imunoglobulina hiperimune antivaricela nos contatos susceptíveis de risco elevado.

• E.

  Vacina para crianças a partir dos 12 meses.

Uma mulher de 52 anos, em uso de cloranfenicol para tratamento de infecção urinária, apresentou um quadro de pneumonia e pancitopenia. Foi realizada uma biópsia de medula óssea, cujo quadro histopatológico provavelmente mostrou:

• A. aplasia medular.
• B. fibrosclerose difusa.
• C. infiltrado histiocitário e microabscessos.
• D. hiperplasia de células da linhagem eritrocitária.

Em relação à osteoporose, é correto afirmar, EXCETO:

• A. As fraturas mais comuns na osteoporose são as vertebrais, do punho e do quadril/fêmur proximal.
• B. A osteoporose é uma doença insidiosa que pode evoluir durante muitos anos sem ocorrer qualquer sintoma.
• C. O diagnóstico de osteopenia é confirmado quando a perda óssea é de 4 desvios padrões (DP) identificados pela densitometria.
• D. A terapia com estrogênio na pós-menopausa está associada a uma redução de 40% a 50% no risco de fraturas do quadril associadas à doença.

A relação entre o grau de resposta do sistema biológico e a quantidade de tó-xico administrada" é a definição de:

• A. dose letal.
• B. dose-resposta.
• C. concentração letal.
• D. hipersuscetibilidade.

Nível de amputação realizada através de desarticulação do tornozelo e remo-ção dos maléolos:

• A. Syme.
• B. Pirogoff.
• C. Lisfranc.
• D. Choppart.

Sobre o esôfago de Barrett, é CORRETO afirmar:

• A. O tratamento do esôfago de Barrett difere em muito do tratamento para a doença do refluxo gastroesofágico.
• B. Tanto o esôfago de Barrett de segmento curto como o de segmento longo podem progredir para displasia e câncer.
• C. Embora a fisiopatologia do esôfago de Barrett não seja totalmente conheci-da, o fator predisponente mais importante para o seu aparecimento é a hér-nia hiatal.
• D. Esôfago de Barrett é definido como qualquer extensão de epitélio colunar acima da junção esofagogástrica, mesmo que a biópsia não apresente me-taplasia intestinal.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

O Artigo 7º, da Lei Federal 8.080, expressa as diretrizes e princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Dentro desse contexto dispõe sobre:

• A.

  exclusão do setor público do atendimento às emergências.

• B.

  centralização administrativa, participação comunitária e determinantes de fluxo hospitalar.

• C.

  integralidade do atendimento, centralização administrativa, sem participação da população.

• D.

  a universalidade, descentralização, integralidade e participação da população.