Questões de Medicina

Baseado na Constituição Federal de 1988, é correto afirmar, EXCETO:

• A. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
• B. Salvo os casos previstos em lei, é vedada a participação de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde.
• C. As instituições privadas poderão participar de forma complementar no Sis-tema Único de Saúde, mediante contrato de direito público ou convênio.
• D. O Sistema Único de Saúde poderá destinar recursos públicos, sob forma de auxílio e subvenções, às instituições privadas lucrativas, quando houver risco de falência.

Segundo estimativa do Instituto Nacional do Câncer (INCA), em 2006, as leucemias atingirão 5.330 homens e 4.220 mulheres no Brasil. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  A leucemia caracteriza-se pela proliferação anormal de hemácias blásticas anormais na medula óssea, com substituição das células sanguíneas normais.

• B.

  O tipo de leucemia mais freqüente na criança é a leucemia mielóide aguda; a leucemia linfóide aguda (ou linfoblástica) é mais comum no adulto.

• C.

  As manifestações clínicas da leucemia aguda são secundárias à proliferação excessiva de células imaturas da medula óssea, que infiltram os órgãos linfáticos, a pele, os rins e o sistema nervoso central, entre outros.

• D.

  O tratamento das leucemias visa identificar a sua etiologia e intervir diretamente nela, eliminando a origem da doença.

Gestante de 7 semanas, pós-tratamento de fertilização in vitro, apresenta dor importante em hipogástrio. A dosagem de gonadotrofina coriônica foi de 5 500 mUI/mL, o ultra-som transvaginal demonstrou presença de tumoração anexial complexa à direita, de 3,0 cm de diâmetro e ausência de líquido livre na pelve. A melhor conduta nesse caso é

• A.

  videolaparoscopia para salpingectomia.

• B.

  videolaparoscopia para salpingectomia e ooforoplastia unilateral.

• C.

  laparotomia para salpingectomia bilateral.

• D.

  aplicação de metotrexate local na dose de 1 mg/kg.

• E.

  aplicação de metotrexate por via intramuscular na dose de 50 mg/m2.

Em relação à leishmaniose tegumentar americana, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A lesão mucosa é, na maioria das vezes, secundária à lesão cutânea.
• B. O diagnóstico laboratorial, na rede de saúde, baseia-se principalmente em exames parasitológicos (exame direto) e imunológicos (Intradermorreação de Montenegro).
• C. A pentamidina é a droga de escolha para pacientes diabéticos, por não interferir nos níveis glicêmicos.
• D. A droga de primeira escolha para o tratamento é o antimonial pentavalente (antimoniato N-metilglucamina).

São contra-indicação ao uso da terapia trombolítica nas síndromes coronaria-nas agudas, EXCETO:

• A. Período menstrual.
• B. Neoplasia intracraniana.
• C. AVC isquêmico no último ano.
• D. Grande cirurgia há menos de 3 semanas.

Sobre a atelectasia, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A tosse em pós-operatório pode precipitar a formação de atelectasias.
• B. É responsável por até 90% dos quadros febris nas primeiras 48 horas de pós-operatório.
• C. É mais freqüente em fumantes e em pacientes portadores de doença pul-monar obstrutiva crônica.
• D. É a complicação pulmonar mais freqüente, afetando até 25% dos doentes submetidos a cirurgias abdominais.

A espongiose é uma lesão elementar de pele que se caracteriza por:

• A.

  edema intercelular na epiderme como, por exemplo, no eczema agudo

• B.

  edema intracelular na epiderme com formação de microvesículas como nos pênfigos.

• C.

  edema de papilas com ectasia capilar como na psoríase.

• D.

  coleções de linfócitos na camada córnea.

• E.

  espessamento da epiderme com alongamento dos cones epidérmicos e de papilas dérmicas

O melhor sítio de punção venosa central durante uma parada cardíaca é:

• A. Veia axilar.
• B. Veia femural.
• C. Veia subclávia.
• D. Veia jugular Interna.

A doença difusa dos corpos de Lewi tem critérios clínicos definidos. Esses critérios são os seguintes, exceto:

• A.

  declínio cognitivo progressivo que interfere com função social e ocupacional.

• B.

  alucinações visuais recorrentes.

• C.

  flutuação do quadro cognitivo.

• D.

  extrema refratariedade e falta de ação dos neurolépticos.

• E.

  parkinsonismo motor.

Em relação aos serviços públicos, é correto afirmar:

I- É sempre incumbência dos Estados, e sempre depende do poder pú-blico.

 II- A sua criação é feita por lei e corresponde a uma opção do Estado.

III- A gestão é incumbência do Estado.

 IV- A gestão indireta dos serviços públicos dar-se-á por meio de conces-sões e permissões ou por pessoas jurídicas criadas pelo Estado com esta finalidade.

São CORRETAS as afirmativas:

• A. I e III, somente.
• B. I, II e III, somente.
• C. II, III, e IV, somente.
• D. I, II, III e IV.