Questões de Medicina

A mastectomia radical modificada com preservação dos músculos peitorais é

• A.

  Halstead

• B.

  Patey

• C. Urban
• D. McWhirter
• E. Madden

Durante o atendimento a um trabalho de parto, o obstetra relatou ao pediatra neonatal que, após a rotura espontânea da bolsa amniótica, ele havia observado líquido amniótico meconial espesso saindo pelo canal do parto. Segundo o relato do obstetra, o trabalho de parto estava em estágio avançado, por isso o parto ocorreu por via vaginal. O neonato nasceu sem respirar, com freqüência cardíaca abaixo de 60 batimentos por minuto e envolto em mecônio espesso. No quinto minuto após o nascimento, o boletim de Apgar do neonato era 3.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

Complicações pulmonares e neurológicas são freqüentes em neonatos nascidos em situações como a descrita.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as condições abaixo, qual a que menos freqüentemente se associa a ascite?

• A. Trombose de veia porta.
• B. Doença veno-oclusiva hepática.
• C. Trombose de veia hepática.
• D. Membrana de veia cava inferior.
• E. Tuberculose peritoneal.

Em relação aos Hipertiroidismos, assinale a alternativa correta.

• A.

  O Hipertiroidismo subclínico é caracterizado por níveis de T4 livre e T3 normais com o TSH suprimido

• B.

  A Oftalmopatia sempre melhora, quando o hipertiroidismo é compensado

• C.

  O Hipertiroidismo Factício (iatrogênico) por ingesta de T3 é caracterizado pela elevação do T4 livre, T3 e supressão do TSH

• D.

  Atualmente é rotina, em todos os casos da Doença de Greves, solicitar a pesquisa de anticorpos, anti-receptor do TSH.

• E.

  Apenas os pacientes da Doença de Graves, tratados com iodo radioativo, evoluem para o hipotiroidismo.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na gestante, ocorre diminuição:

• A.

  do volume inspiratório de reserva.

• B.

  do volume corrente.

• C.

  da capacidade residual funcional.

• D.

  da capacidade vital.

Em face da Medicina Legal é correto afirmar que

• A. a morte por estrangulamento nunca decorre de suicídio, pois para sua execução sempre concorre uma força externa.
• B. o enforcamento mediante suspensão incompleta do corpo, ou seja, com parte do corpo apoiada em uma superfície, é compatível com suicídio.
• C. o achado necroscópico de dois projéteis de arma de fogo no interior do crânio e de um só ferimento pérfuro-contuso de entrada de projétil de arma de fogo, no crânio, sem outras lesões nas demais regiões corpóreas, exclui a possibilidade de suicídio.
• D. ferimentos pérfuro-contusos de entrada de projéteis de arma de fogo, nos membros superiores, devem sempre ser considerados lesões de defesa.
• E. a trajetória de projéteis de arma de fogo, no interior do corpo, de cima para baixo e de trás para frente, é sempre indicativa de “execução sumária”.

Escolha a opção correta sobre os agentes biológicos usados no tratamento da artrite reumatóide:

• A.

  O adalimumabe é um anticorpo monoclonal humano anti- TNF alfa

• B.

  O Etanercept é usado, habitualmente, na dose de 50 MG SC duas vezes por semana.

• C.

  Não devemos nos preocupar com a tuberculose com complicação do uso dos agentes biológicos

• D.

  O inflixmabe é semelhante ao adalimumabe, só diferindo na via de administração.

• E.

  O metotrexato nunca deve ser usado associado aos agentes biológicos

Podemos dizer acerca dos transtornos de ansiedade na infância, EXCETO:

• A. Um ponto importante dos quadros de fobia social é que têm uma evolução favorável e curta e baixo índice de comorbidade, embora seja geralmente bastante incapacitante.
• B. O diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada em criança apresenta pouca confiabilidade, porém é um importante fator preditivo de transtorno de ansiedade e transtorno depressivo em adultos.
• C. Muitos casos de recusa escolar são secundários a um transtorno de ansie-dade de separação, sendo freqüentemente relatada uma situação estres-sante como desencadeante e associadas queixas somáticas.
• D. Os casos de "síndrome de hiperventilação" parecem preencher os critérios para transtorno de pânico, o que sugere uma incidência maior desses casos sendo avaliados em serviços de pediatria.

A depressão no transtorno bipolar do humor é caracterizada por:

I. Necessidade de história, de mania ou hipomania, prévia ao episódio depressivo para diagnóstico.

II. Incidência igual nos dois sexos.

III. Início dos sintomas entre a adolescência e quarta década de vida.

IV. Duração média dos episódios depressivos de 3 a 12 meses.

 V. Hipersonia > Insônia.

É correto o que consta APENAS em

• A. I, II, e IV.
• B. II, IV e V.
• C. I, II, III e IV.
• D. I, II, III e V.
• E. II, III, IV e V.

Instruções: Para responder às questões de números 57 a 60 considere as informações e a tabela abaixo.

Foi estudada a ocorrência e os fatores de risco para os transtornos mentais comuns (TMC) em uma amostra de 425 motoristas e 422 cobradores de ônibus na região Sudeste do Brasil. Os principais resultados do estudo estão na tabela.

Risco para os transtornos mentais comuns (TMC) entre motoristas e cobradores de ônibus na Região Sudeste do Brasil*

A prevalência de TMC nos motoristas e cobradores foi, respectivamente, de

• A. 13,4% e 28,2%
• B. 18,0% e 31,6%
• C. 28,2% e 13,4%
• D. 57 e 13,4
• E. 119 e 28,2