Questões de Medicina

As questões 47 a 50 referem-se à Portaria SMSA/SUS-BH nº 19, de 03 de setembro de 2001.

São responsabilidades dos Auditores no Sistema Único de Saúde de Belo Horizonte, EXCETO:

• A.

  Analisar os relatórios gerenciais do SIH e SIA-SUS, sob orientação dos canais competentes.

• B.

  Aplicar penalidades a pessoa física ou jurídica contratada, conveniada ou credenciada, de acordo com os termos de ajuste firmado com o SUS/Belo Horizonte.

• C.

  Manter postura autônoma e discreta junto aos gestores e prestadores de serviços de saúde.

• D.

  Remeter ao coordenador de sua área, com as justificativas, os processos sobrestados.

A manobra utilizada em pacientes portadoras de implantes siliconizados, visando à eliminação ou redução da superposição dos tecidos do corpo mamário com a prótese é chamada

• A.

  Manobra de Eklund.

• B. Manobra de Jacobs.
• C. Manobra de Bracht.
• D. Manobra de Paget.
• E. Manobra de Halstead.

Uma senhora com 25 anos de idade, G1P1(C0)A0, deu entrada no pronto-socorro com a seguinte história clínica: sua menstruação mais recente foi há 3 semanas; está fazendo seguimento, com seu ginecologista, de uma massa cística com 5 cm × 4 cm × 4 cm no ovário direito; a última visita ao ginecologista foi há 3 meses; procurou agora o pronto-socorro devido a queixa de dor súbita no quadrante inferior direito do abdome, acompanhada de náusea; esses sintomas estão constantes há duas horas; nega febre e não tem relações sexuais há 6 meses. No exame ultra-sonográfico, verificou-se massa pélvica à direita, de 10 cm × 8 cm × 6 cm, muito dolorosa à palpação superficial do abdome. Leucometria: 11.500/mL. Temperatura: 37 ºC. Não há relato de cirurgia prévia.

A partir desse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

A laparoscopia é indicada para excluir outros possíveis diagnósticos.

• C. Certo
• E. Errado

É correto afirmar em relação a AIDS:

• A.

  Define-se um indivíduo com AIDS quando este apresentar uma contagem de linfócitos CD4 < 500 células/mm3 e ou aparecimento de sintomas constitucionais ou doença oportunista típica de AIDS.

• B.

  A infecção pelo HIV pode ser dividida em fase aguda (Síndrome de Soroconversão), fase assintomática e fase sintomática.

• C.

  Na ausência de intervenção terapêutica a progressão da fase aguda até a sintomática pode levar só até 2 anos.

• D.

  Os sinais e sintomas da Síndrome da Soroconversão usualmente são observados de uma a 2 semanas (média de 10 dias).

• E.

  A antigenemia p24 pode ser detectada só após 72 horas após o início do quadro clínico

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

No tratamento do paciente com Diabetes tipo 1, é correto afirmar que:

• A.

  a utilização isolada de Insulina basal sem picos (Glargina ou Determir) é muito superior ao uso da associação NPH e Regular.

• B.

  análogos resistentes à ação da enzima dipeptidil peptidase IV - DPP IV (exenatide e liraglutide) e inibidores da ação da DPP IV são estratégias terapêuticas em curso para o tratamento do DM1.

• C.

  o transplante duplo pâncreas-rim tem sua eficácia no prognóstico do paciente DM1 e, por isso, deveria ser oferecido a todo DM1 recém-diagnosticado.

• D.

  a insulina inalada apresenta-se como alternativa para o tratamento, entretanto não conseguirá oferecer a dose total diária de insulina ao DM1, pois é de ação curta, servindo, assim, para substituir a insulina regular ou ultra-rápida.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Em relação aos cuidados pré-anestésicos e às drogas usadas em psiquiatria, é correto afirmar que:

• A.

  o Lítio diminui o tempo de ação dos bloqueadores neuromusculares.

• B.

  os inibidores da MAO produzem inibição enzimática irreversível.

• C.

  a amitriptilina tem efeito anticolinérgico pouco intenso.

• D.

  os antidepressivos tricíclicos aumentam o tempo de esvaziamento gástrico.

Qual o auto-anticorpo associado a Síndrome anti-sintetase?

• A.

  Anti- JO1

• B.

  Anti- SRP.

• C.

  Anti- DNA.

• D.

  Anti- LA

• E.

  Anti-RO.

Ao realizar uma radiografia do tórax em um paciente com tumor do sulco superior que apresenta dor no ombro e Síndrome de Horner, iremos encontrar

• A.

  massa em ápice com invasão de primeiros arcos costais.

• B.

  massas hilares com desvio de mediastino.

• C.

  múltiplos nódulos pulmonares metastáticos calcificados, sem massa pulmonar

• D.

  linfonodos hilares sem massa pulmonar

• E.

  radiografia normal.

Dentre as subcategorias dos transtornos globais do desenvolvimento, podemos citar, EXCETO:

• A. Síndrome de Asperger.
• B. Síndrome de Rett.
• C. Síndrome de Landau-Kleffner.
• D. Síndrome de Heller

Uma mulher de 64 anos, portadora de insuficiência renal crônica não-dialítica, é admitida no pronto socorro com dor epigástrica, vômitos e letargia. O ECG de entrada mostra:

Dentre as medidas imediatas, deve-se incluir

• A. solução fisiológica com potássio.
• B. estreptoquinase.
• C. anticoagulação IV.
• D. propranolol e aspirina.
• E. gluconato de cálcio.