Questões de Medicina

Algumas arritmias cardíacas decorrem da presença de feixe(s) anômalo(s) de tecido excitocondutor que conduzem o estímulo elétrico cardíaco por vias que se localizam fora do sistema normal de condução do impulso cardíaco. A forma mais comum dessas vias acessórias é chamada de síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). No que se refere a essa síndrome, julgue os itens que se seguem. Essa síndrome está presente quando, além dos sintomas que sugerem taquiarritmias recorrentes, o paciente apresenta três achados eletrocardiográficos: intervalo PR curto (< 0,12 s), complexo QRS alargado (> 0,12 s) com alteração secundária da repolarização ventricular e empastamento e ascensão lenta no início do complexo QRS — chamado de onda delta.

• C. Certo
• E. Errado

Os estudos epidemiológicos observacionais são muito utilizados quando há problemas éticos ou práticos na execução da pesquisa. Quanto a esses estudos, julgue os itens que se seguem.

Quando os eventos que o pesquisador deseja relacionar entre si forem pouco prevalentes na população, os estudos transversais são bem indicados, pois exigem amostras pequenas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de 6 anos de idade residente em Fortaleza vem à consulta na Unidade Básica com queixa de falta de energia para as atividades escolares e palidez há cerca de dois meses. Há 20 dias apresentou dois episódios de sangramento gengival, e desde então evolui com febre. Os achados do exame físico revelam linfadenomegalia cervical, hepatoesplenomegalia e dor à compressão óssea (esterno e tíbia).

Que hipótese diagnóstica é mais provável?

• A.

  Leucemia linfóide.

• B.

  Calazar.

• C.

  Artrite Reumatóide Juvenil.

• D.

  Linfoma de Hodgkin.

• E.

  Lupus eritematoso sistêmico.

A poluição do ar em ambientes de trabalho associa-se a uma extensa gama de doenças respiratórias. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

A reação mais comum no quadro da asma ocupacional é broncoconstrição imunológica mediada por IgG específica.

• C. Certo
• E. Errado

A preparação pré-operatória deve incluir uma checagem do status cardiológico que deve compreender uma avaliação funcional para excluir cardiopatias, como, por exemplo, a doença coronariana, as valvopatias, as arritmias cardíacas e outras que possam colocar o miocárdio sobre risco de isquemia em decorrência de maior demanda por aumento do débito cardíaco que ocorre nos procedimentos cirúrgicos de uma maneira geral. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens. Na avaliação pré-operatória, a identificação, ao eletrocardiograma, de anormalidades na condução do estímulo cardíaco, como os bloqueios trifasciculares e o bloqueio completo pelo ramo esquerdo do feixe de His isolado, mesmo que assintomáticos, associa-se freqüentemente a alto risco de progressão para bloqueio atrioventricular total no trans e pós-operatório, que, por sua vez, carreia elevada incidência de morte cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Os estudos epidemiológicos observacionais são muito utilizados quando há problemas éticos ou práticos na execução da pesquisa. Quanto a esses estudos, julgue os itens que se seguem.

Os estudos ecológicos ou estatísticos consideram dados agregados e não individuais.

• C. Certo
• E. Errado

Paulinho, um adolescente de 13 anos de idade vem à consulta acompanhado de sua mãe, mas faz questão de falar sobre seus incômodos. Reclama que há cinco dias não está conseguindo calçar os sapatos ("eles estão pequenos para os seus pés"), tem dor de cabeça, seus olhos estão inchados e sua urina está com volume diminuído. Ao examiná-lo, você identifica ascite e pressão arterial de 130/ 90 mmHg. O exame de urina revela hematúria e cilindros hialinos; a melhor hipótese diagnóstica é:

• A. Glomerulonefrite difusa aguda.
• B. Pielonefrite.
• C. Infecção urinária baixa.
• D. Sindrome nefrótica.
• E. Síndrome hemolítico-urêmica.

A poluição do ar em ambientes de trabalho associa-se a uma extensa gama de doenças respiratórias. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Estanho, ferro e carbono puro são considerados atóxicos, classificados como poeiras inertes.

• C. Certo
• E. Errado

A preparação pré-operatória deve incluir uma checagem do status cardiológico que deve compreender uma avaliação funcional para excluir cardiopatias, como, por exemplo, a doença coronariana, as valvopatias, as arritmias cardíacas e outras que possam colocar o miocárdio sobre risco de isquemia em decorrência de maior demanda por aumento do débito cardíaco que ocorre nos procedimentos cirúrgicos de uma maneira geral. A respeito desse assunto, julgue os próximos itens. Em relação ao risco em cirurgias não-cardíacas, entre as valvopatias, a insuficiência aórtica é a que se associa ao maior risco de morte cardíaca devido a alta incidência de morte súbita.

• C. Certo
• E. Errado

Os estudos epidemiológicos observacionais são muito utilizados quando há problemas éticos ou práticos na execução da pesquisa. Quanto a esses estudos, julgue os itens que se seguem.

Os estudos do tipo caso-controle são preferidos aos estudos de coorte quando o pesquisador deseja estudar múltiplos fatores de risco simultaneamente.

• C. Certo
• E. Errado