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É CORRETO afirmar que, quando se objetiva responder a solicitação de autoridade poli-cial ou judiciária frente a um inquérito, a descrição mais minuciosa de uma perícia médi-ca se denomina
atestado.
notificação.
parecer.
relatório.
Cecília de 3 anos de idade é levada ao ambulatório com história de febre e lesões na boca, que provocam dor intensa e dificultam a alimentação. Ao exame físico você verifica gengivas inchadas, vermelhas, que sangram com facilidade, com ulcerações em toda a mucosa oral, língua saburrosa, sialorréia e mau hálito, além de adenopatia submaxilar.
Qual a melhor opção terapêutica neste caso?
Amoxicilina (via oral, uso interno) e violeta genciana a 1% (uso tópico oral).
Penicilina benzatina intra-muscular e nistatina (uso tópico oral).
Nistatina (uso tópico oral) e água bicarbonatada (uso tópico oral).
Violeta genciana a 1% (uso tópico oral)e vitamina do complexo B.
Violeta genciana a 1% (uso tópico oral)e vitamina do complexo B.
Julgue os itens seguintes com base nos dados estatísticos e epidemiológicos relativos a acidentes de trabalho no Brasil.
O Índice de Acidentes Graves (IAG) representa o risco médio de um trabalhador sofrer um acidente de trabalho fatal ou incapacitante.
Jonas, com 55 anos de idade, foi levado para atendimento no hospital devido a diminuição progressiva do nível de consciência. Sua filha relata que o paciente vinha apresentando sede intensa e poliúria nos últimos dias, associadas a tosse produtiva com expectoração amarelada e febre alta. Ao exame físico, encontrou-se: torporoso, desidratado +3/+4, taquipnéico (odor adocicado exalado pelo hálito), com temperatura axilar de 40 °C, freqüência respiratória de 27 irpm, freqüência cardíaca de 115 bpm; pressão arterial de 89 mmHg × 50 mmHg, ritmo cardíaco regular. Verificaram-se estertores inspiratórios em terço inferior do hemitórax direito. Abdome e extremidades sem alterações. Exame neurológico sem alterações, exceto pelo torpor. Exames complementares: hematócrito de 38%, leucocitose moderada com desvio à esquerda. Radiografia de tórax mostrando infiltrado inflamatório em terço inferior do hemitórax direito. Exame de urina (EAS) glicose (++++), cetonas (+++). Dosagem dos níveis séricos: glicose venosa = 265 mg/dL (valores de referência [VR] entre 74-106 mg/dL); sódio = 135 mEq/L (VR: 135-145 mEq/L); potássio = 4,8 mEq/L (VR: 3,5-5,0 mEq/L); cloretos = 100 mEq/L (VR: 98-106 mEq/L); uréia = 93 mg/dL (VR: 6-20 mg/dL); creatinina = 2,9 mg/dL (VR: 0,3-1,3 mg/dL). Gasometria arterial (material colhido com paciente respirando com máscara de Venturi com FiO2 de 30%): pH = 7,20; pO2 de 60 mmHg; pCO2 de 30 mmHg; bicarbonato de 14 mEq/L.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
O paciente apresenta acidose metabólica com importante aumento do buraco ou hiato aniônico (anion gap).Entre as grandes endemias que ocorrem no Brasil, estão a malária, a dengue, a doença de Chagas, as leishmanioses, a hanseníase e a tuberculose. Acerca dessas doenças, julgue os itens a seguir.
A estratégia de tratamento diretamente observado (DOTS, em inglês) visa ao aumento da adesão dos pacientes de tuberculose pulmonar ao tratamento, à maior descoberta das fontes de infecção e ao aumento do percentual de cura.
É CORRETO afirmar que as equimoses em forma de pequenos grãos são, também, de-nominadas de
hematomas.
petéquias.
sugilações.
víbices.
Ricardo tem 3 anos e o seguinte esquema vacinal: BCG, três doses de tríplice bacteriana (DPT)+Anti-HIB (Tetra) e três doses de anti-pólio oral. Sua mãe o traz para a consulta de rotina na Unidade Básica. Considerando as recomendações do Sistema de Imunização em vigor no Estado do Ceará, qual a alternativa mais adequada em relação à vacinação desta criança?
aplicar anti-hepatite B, Tríplice viral (MMR) e anti-pólio nesta visita; em um mês aplicar Tríplice bacteriana (DPT).
aplicar Tríplice viral (MMR), anti-pólio e Tríplice bacteriana nesta visita.
aplicar anti-hepatite B, Tríplice viral (MMR), anti-pólio e Tríplice bacteriana (DPT) nesta visita.
aplicar Tríplice viral (MMR) nesta visita e agendar anti-pólio e tríplice bacteriana (DPT) para a idade entre 4-6 anos.
Aplicar anti-pólio e tríplice bacteriana (DPT) nesta visita e agendar nova dose dessas duas vacinas para a idade entre 4-6 anos.
Julgue os itens seguintes com base nos dados estatísticos e epidemiológicos relativos a acidentes de trabalho no Brasil.
Os dados utilizados para as estatísticas de acidentes de trabalho mais recentes no Brasil datam de 2003.
Jonas, com 55 anos de idade, foi levado para atendimento no hospital devido a diminuição progressiva do nível de consciência. Sua filha relata que o paciente vinha apresentando sede intensa e poliúria nos últimos dias, associadas a tosse produtiva com expectoração amarelada e febre alta. Ao exame físico, encontrou-se: torporoso, desidratado +3/+4, taquipnéico (odor adocicado exalado pelo hálito), com temperatura axilar de 40 °C, freqüência respiratória de 27 irpm, freqüência cardíaca de 115 bpm; pressão arterial de 89 mmHg × 50 mmHg, ritmo cardíaco regular. Verificaram-se estertores inspiratórios em terço inferior do hemitórax direito. Abdome e extremidades sem alterações. Exame neurológico sem alterações, exceto pelo torpor. Exames complementares: hematócrito de 38%, leucocitose moderada com desvio à esquerda. Radiografia de tórax mostrando infiltrado inflamatório em terço inferior do hemitórax direito. Exame de urina (EAS) glicose (++++), cetonas (+++). Dosagem dos níveis séricos: glicose venosa = 265 mg/dL (valores de referência [VR] entre 74-106 mg/dL); sódio = 135 mEq/L (VR: 135-145 mEq/L); potássio = 4,8 mEq/L (VR: 3,5-5,0 mEq/L); cloretos = 100 mEq/L (VR: 98-106 mEq/L); uréia = 93 mg/dL (VR: 6-20 mg/dL); creatinina = 2,9 mg/dL (VR: 0,3-1,3 mg/dL). Gasometria arterial (material colhido com paciente respirando com máscara de Venturi com FiO2 de 30%): pH = 7,20; pO2 de 60 mmHg; pCO2 de 30 mmHg; bicarbonato de 14 mEq/L.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
A osmolalidade sérica efetiva estimada apresenta-se acima dos valores normais, indicando a presença de estado hiperosmolar.Entre as grandes endemias que ocorrem no Brasil, estão a malária, a dengue, a doença de Chagas, as leishmanioses, a hanseníase e a tuberculose. Acerca dessas doenças, julgue os itens a seguir.
O Distrito Federal é área endêmica para malária, pois, em 2005, foram identificados dois casos autóctones.
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