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As tireoidites representam um grupo de doenças inflamatórias que ocorrem na tireóide, sendo que a tireoidite de Hashimoto é um exemplo dessa afecção. Acerca dessa tireoidite, julgue os itens seguintes. A grande maioria dos pacientes com essa tireoidite apresenta, na fase aguda, sintomas compatíveis com hipotireoidismo, e ao exame clínico constata-se glândula tireóide com volume aumentado, firme e irregular (bócio).
Com base nesse caso clínico, julgue os seguintes itens.
Caso o diagnóstico dessa criança seja doença de Kawasaki, ela deverá receber terapêutica inicial com aspirina na dose de 100 mg/kg/dia, dividida em quatro doses, por 3 dias, e gamaglobulina humana standard por via endovenosa, na dose única de 2 g/kg.
João tem 10 anos de idade e há duas semanas vem apresentando tosse persistente associada à otalgia, rouquidão e odinofagia. No início do quadro, tinha mal-estar, febre e cefaléia. No momento, encontra-se com bom estado geral, sem febre, com ausculta pulmonar com estertores finos no hemi-tórax direito. RX de tórax revelou padrão alveolar, com acometimento do lobo superior direito. Hemograma com leucocitose e neutrofilia.
Qual o agente etiológico mais provável desta pneumonia?
Acerca da relação entre as doenças infecciosas e o ambiente de trabalho, julgue os seguintes itens.
Define-se como infectividade a capacidade de transmissão de um agente patogênico.
Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A constatação de elevação acima dos níveis normais (e persistência) da microalbuminúria em pacientes com diagnóstico de diabetes melito correlaciona-se com o desenvolvimento de insuficiência renal, elevação da pressão arterial e aumento do níveis séricos da fração LDL do colesterol nesse grupo de doentes.
Com base nesse caso clínico, julgue os seguintes itens.
No seguimento do caso, um ecocardiograma com Doppler que mostre aneurisma de artéria coronariana será patognomônico da doença de Kawasaki.
Felipe, de 6 dias de vida, é trazido ao ambulatório pois há dois dias vem apresentando secreção amarelada abundante nos dois olhos. Ele nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências perinatais. Ao exame físico, você observa edema palpebral importante e secreção purulenta em grande quantidade, que dificulta a inspeção dos olhos.
O tratamento mais adequado nesse caso é:
Acerca da relação entre as doenças infecciosas e o ambiente de trabalho, julgue os seguintes itens.
As manifestações alérgicas a fungos podem ser consideradas como um tipo de infecção, pois exigem a presença de fungos ativos para seu desenvolvimento.
Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A tomografia computadorizada helicoidal vem rapidamente suplantando a cintilografia ventilação/perfusão como método diagnóstico inicial para avaliação de pacientes com suspeita de embolia pulmonar, pois tem alta sensibilidade para detecção de trombo, inclusive em ramos arteriais de terceira ordem (subsegmentares).
Com base nesse caso clínico, julgue os seguintes itens.
O achado de 150.000 plaquetas/mm³ no hemograma completo afasta o diagnóstico de doença de Kawasaki.
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