Questões de Medicina

As tireoidites representam um grupo de doenças inflamatórias que ocorrem na tireóide, sendo que a tireoidite de Hashimoto é um exemplo dessa afecção. Acerca dessa tireoidite, julgue os itens seguintes. A grande maioria dos pacientes com essa tireoidite apresenta, na fase aguda, sintomas compatíveis com hipotireoidismo, e ao exame clínico constata-se glândula tireóide com volume aumentado, firme e irregular (bócio).

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Caso o diagnóstico dessa criança seja doença de Kawasaki, ela deverá receber terapêutica inicial com aspirina na dose de 100 mg/kg/dia, dividida em quatro doses, por 3 dias, e gamaglobulina humana standard por via endovenosa, na dose única de 2 g/kg.

• C. Certo
• E. Errado

João tem 10 anos de idade e há duas semanas vem apresentando tosse persistente associada à otalgia, rouquidão e odinofagia. No início do quadro, tinha mal-estar, febre e cefaléia. No momento, encontra-se com bom estado geral, sem febre, com ausculta pulmonar com estertores finos no hemi-tórax direito. RX de tórax revelou padrão alveolar, com acometimento do lobo superior direito. Hemograma com leucocitose e neutrofilia.

Qual o agente etiológico mais provável desta pneumonia?

• A. Mycoplasma pneumoniae.
• B. Haemophilus influenzae.
• C. Clamidia trachomatis.
• D. Streptococcus pneumoniae.
• E. Vírus sincicial respiratório.

Acerca da relação entre as doenças infecciosas e o ambiente de trabalho, julgue os seguintes itens.

Define-se como infectividade a capacidade de transmissão de um agente patogênico.

• C. Certo
• E. Errado

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A constatação de elevação acima dos níveis normais (e persistência) da microalbuminúria em pacientes com diagnóstico de diabetes melito correlaciona-se com o desenvolvimento de insuficiência renal, elevação da pressão arterial e aumento do níveis séricos da fração LDL do colesterol nesse grupo de doentes.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesse caso clínico, julgue os seguintes itens.

No seguimento do caso, um ecocardiograma com Doppler que mostre aneurisma de artéria coronariana será patognomônico da doença de Kawasaki.

• C. Certo
• E. Errado

Felipe, de 6 dias de vida, é trazido ao ambulatório pois há dois dias vem apresentando secreção amarelada abundante nos dois olhos. Ele nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências perinatais. Ao exame físico, você observa edema palpebral importante e secreção purulenta em grande quantidade, que dificulta a inspeção dos olhos.

O tratamento mais adequado nesse caso é:

• A. nitrato de prata a 1%.
• B. colírio de antibiótico.
• C. colírio de antibiótico associado a corticóide.
• D. antibiótico por via oral.
• E. antibiótico por via endovenosa.

Acerca da relação entre as doenças infecciosas e o ambiente de trabalho, julgue os seguintes itens.

As manifestações alérgicas a fungos podem ser consideradas como um tipo de infecção, pois exigem a presença de fungos ativos para seu desenvolvimento.

• C. Certo
• E. Errado

Após adequada avaliação clínica, baseada em apropriadas técnicas de anamnese e exame clínico, muitas vezes o médico necessita de exames laboratoriais não-invasivos (preferencialmente) e às vezes invasivos para a definição do diagnóstico e a tomada de decisão quanto à melhor terapêutica a ser instituída e previsão do prognóstico. Quanto a esses exames de laboratório, julgue os itens subseqüentes. A tomografia computadorizada helicoidal vem rapidamente suplantando a cintilografia ventilação/perfusão como método diagnóstico inicial para avaliação de pacientes com suspeita de embolia pulmonar, pois tem alta sensibilidade para detecção de trombo, inclusive em ramos arteriais de terceira ordem (subsegmentares).

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesse caso clínico, julgue os seguintes itens.

O achado de 150.000 plaquetas/mm³ no hemograma completo afasta o diagnóstico de doença de Kawasaki.

• C. Certo
• E. Errado