Questões de Medicina

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Fraturas pélvicas que se associam a hemorragia habitualmente decorrem de ruptura do complexo osteoligamentar posterior, composto pelos ligamentos sacroilíacos, sacroespinhosos, sacrotuberosos e pelo assoalho pélvico fibromuscular, resultante de fratura e(ou) de luxação sacroilíaca ou de fratura sacral.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, de 24 anos de idade, queixa-se de dispnéia aos leves esforços físicos e palpitações freqüentes. Ao exame físico demonstra ictus cordis verticalizado e discretamente impulsivo e palpável junto ao apêndice xifóide, 1.a bulha hiperfonética associada com sopro diastólico em ruflar sem reforço pré-sistólico no foco mitral, ausência de estalido de abertura da mitral e 2.a bulha hiperfonética no foco pulmonar e ritmo cardíaco irregular com constante variação da fonese das bulhas.

Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

Pode-se afirmar que uma alteração fisiopatológica presente é a hipertensão arterial pulmonar decorrente, a princípio, da hipertensão veno-capilar pulmonar associada à sobrecarga atrial esquerda, resultando em sobrecarga sistólica ventricular direita.

• C. Certo
• E. Errado

É INCORRETO afirmar que diagnóstico de transtorno esquizoafetivo se caracteriza pela presença de sintomas

• A.

  afetivos e esquizofrênicos proeminentes e simultâneos, observados no mesmo episó-dio da doença.

• B.

  esquizofrênicos e afetivos observados no mesmo episódio da doença e cuja ocorrên-cia dista poucos dias uns dos outros.

• C.

  esquizofrênicos e afetivos, que se alternam em episódios distintos da doença.

• D.

  esquizofrênicos recorrentes e acompanhados de sintomas depressivos ou maníacos, ou, ainda, de uma mescla dos dois.

       O médico do trabalho de uma empresa com 50 empregados avaliou e acompanhou, durante o ano de 2004, aqueles que apresentaram licença médica, além de executar o exame periódico de todos os empregados. Nesse ano, não houve admissões nem demissões. Os seguintes dados foram computados:

►15 empregados se afastaram do trabalho por licença médica em 2004;

► o tempo médio de afastamento foi de 6 dias, com mediana de 3 dias;

► 12 empregados apresentaram licença médica com duração inferior a 15 dias;

► 2 empregados sofreram acidentes de trabalho;

► nenhum empregado apresentou mais de um período de licença no ano. Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

A partir dos dados apresentados, é correto afirmar que 3 empregados foram encaminhados para a perícia do INSS.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. Em pacientes com traumatismo raquimedular que apresentam choque medular, o retorno do reflexo bulbocavernoso é sinal que indica o término desse choque. A partir desse momento, é possível verificar o real deficit neurológico decorrente da lesão da medula.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, de 24 anos de idade, queixa-se de dispnéia aos leves esforços físicos e palpitações freqüentes. Ao exame físico demonstra ictus cordis verticalizado e discretamente impulsivo e palpável junto ao apêndice xifóide, 1.a bulha hiperfonética associada com sopro diastólico em ruflar sem reforço pré-sistólico no foco mitral, ausência de estalido de abertura da mitral e 2.a bulha hiperfonética no foco pulmonar e ritmo cardíaco irregular com constante variação da fonese das bulhas.

Com referência a esse caso clínico hipotético, julgue os itens que se seguem.

Os achados indicam claramente diagnóstico de cardiopatia reumática crônica, tipo dupla lesão mitral, com predomínio de estenose.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando-se os estudos sobre a relação entre o gênero e a esquizofrenia, é CORRETO afirmar que têm demonstrado, em geral, que

• A.

  a idade de início usual é mais precoce no sexo feminino que no masculino.

• B.

  o risco de desenvolver esquizofrenia durante a vida é, aproximadamente, o mesmo em homens e em mulheres.

• C.

  os homens com diagnóstico de esquizofrenia tendem a responder à medicação neuro-léptica melhor que as mulheres.

• D.

  os homens tendem a apresentar um prognóstico melhor que as mulheres.

       O médico do trabalho de uma empresa com 50 empregados avaliou e acompanhou, durante o ano de 2004, aqueles que apresentaram licença médica, além de executar o exame periódico de todos os empregados. Nesse ano, não houve admissões nem demissões. Os seguintes dados foram computados:

►15 empregados se afastaram do trabalho por licença médica em 2004;

► o tempo médio de afastamento foi de 6 dias, com mediana de 3 dias;

► 12 empregados apresentaram licença médica com duração inferior a 15 dias;

► 2 empregados sofreram acidentes de trabalho;

► nenhum empregado apresentou mais de um período de licença no ano. Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

É correto afirmar que as licenças médicas, em sua maioria, duraram 3 dias ou menos.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento de vítimas de traumatismo grave envolve rápida avaliação das lesões e instituição de medidas terapêuticas de suporte de vida, visando reduzir o risco de deterioração clínica e de causar seqüelas funcionais graves. Com referência a esse assunto, julgue os itens que se seguem. A síndrome da medula anterior resulta de hemisecção da medula, consiste, em sua forma pura, de perda da função motora e proprioceptiva do lado da lesão concomitante à perda de sensibilidade (à dor e à temperatura) do lado oposto e representa o melhor prognóstico entre as lesões incompletas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 34 anos, com diagnóstico recente de doença de Graves, passa a receber 600 mg/dia de propiltiouracil. Além de avaliações periódicas dos níveis de TSH, T4 e T3, é necessária também a monitorização de

• A.

  LH e FSH.

• B.

  leucócitos.

• C.

  plaquetas

• D.

  tireoglobulina.

• E.

  prolactina.