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Uma paciente de 25 anos de idade procurou a unidade de saúde, queixando-se de dor anal e sangramento anal vermelho em pequena quantidade, associados às evacuações, com uma semana de evolução. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.
O diagnóstico de fissura anal aguda muito provavelmente deve ser firmado à inspeção anal.
A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.
redução do número de hospitalizações
Um paciente de 21 anos de idade, com peritonite difusa provocada por apendicite perfurada, foi conduzido ao pronto-socorro. Após tratamento de suporte para as condições hemodinâmicas e o início de antibioticoterapia de amplo espectro, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico. Acerca dessa situação, julgue os itens seguintes.
O tratamento cirúrgico inicial consiste na apendicectomia e na lavagem criteriosa da cavidade peritoneal, podendo o acesso ser laparotômico ou laparoscópico.
Hiponatremia, como causa de rebaixamento do nível de consciência, deve ser suspeitada nas situações abaixo, EXCETO
síndrome de Cushing.
hemorragia sub-aracnóide.
mixedema.
trauma crânio-encefálico.
doença de Addison.
Considerando que o turno noturno tem absorvido um percentual cada vez mais expressivo de mão-de-obra no atual mercado de trabalho, julgue os itens a seguir.
Recomenda-se o uso de benzodiazepínicos de ação rápida quando os distúrbios do sono tornam-se crônicos.
As citocinas derivadas dos linfócitos T (fator estimulador de colônia granulócitos/macrófago, interleucinas, interferongama e fator de necrose tumoral) têm distintas funções. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
As citocinas regulam a produção de IgE.
A cada ano, cerca de 45 mil brasileiros recebem diagnóstico de câncer de próstata, e cerca de 8 mil homens falecem por complicações decorrentes dessa doença. Com relação ao câncer prostático, julgue os itens que se seguem.
As duas complicações mais freqüentes em prostatectomia radical são incontinência urinária e disfunção erétil.
O texto acima, por meio dos dados sobre aumento da população idosa, mostra a necessidade de os serviços de saúde se organizarem para atender a essa demanda crescente. Com relação a moléstias que acometem mais freqüentemente os idosos, julgue os itens a seguir.
Na prática clínica, o diagnóstico de doença de Alzheimer é de exclusão, já que o diagnóstico de certeza só é feito com estudo anatomopatológico do tecido cerebral.
Um caminhoneiro de 42 anos de idade, desaparecido havia uma semana, foi encontrado morto sobre o volante de seu caminhão. O veículo estava parado no meio do mato, próximo à rodovia, e não apresentava sinais de colisão. O cadáver estava em estado de putrefação, com o rosto desfigurado. Nenhum documento da vítima foi encontrado. O corpo foi reconhecido após três dias.
Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens seguintes.
A determinação da alcoolemia resta prejudicada, em razão da putrefação, mas poderá ser determinada, indiretamente, no humor vítreo.
Uma mulher com 32 anos de idade procurou o consultório médico com queixas de nervosismo intenso, iniciado há 3 semanas, labilidade emocional, perda de peso, apesar de aumento do apetite, e tremor nas mãos. Há 4 dias, passou a apresentar palpitações taquicárdicas associadas a sensação de escurecimento visual quando realiza atividades físicas moderadas. O exame mostrou taquicardia, pressão arterial normal, pele quente, lisa e sudorética e cabelos finos. A tireóide apresentou aumento difuso — duas vezes o tamanho normal — e sopro. A ausculta revelou ritmo cardíaco bastante irregular, ausência de sopros e pulmões limpos.
Com base no quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
A administração de iodo radioativo I131 é uma das formas de tratamento recomendadas nessa condição clínica, pois é eficaz e apenas excepcionalmente verifica-se hipotireoidismo após o seu uso.
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