Questões de Medicina

Uma mulher de 25 anos de idade vai a uma unidade de saúde para uma consulta ginecológica. Ao exame clínico, foi detectado um nódulo de 2,5 cm no lobo direito da tireóide. A ecografia revelou tratar-se de um nódulo sólido. A punção com agulha fina revelou carcinoma papilífero. A paciente encontra-se completamente assintomática.

A respeito dessa situação clínica, julgue os seguintes itens.

A lobectomia direita com istmectomia é a operação mínima para o caso clínico hipotético descrito.

• C. Certo
• E. Errado

A ingestão crônica e excessiva de álcool associa-se à insuficiência cardíaca congestiva, devido à miocardiopatia alcóolica. Em relação aos mecanismos etiopatogenéticos básicos envolvidos na lesão do músculo cardíaco decorrente do consumo de álcool, é correto dizer que

( ) os transtornos metabólicos resultantes da cirrose hepática alcoólica têm efeito lesivo sobre o miocárdio;

( ) o álcool e seus metabólitos exercem efeito tóxico direto sobre as miocélulas cardíacas;

( ) certos aditivos presentes em algumas bebidas alcoólicas são tóxicos para o miocárdico.

Indique a opção que apresenta a seqüência correta, marcando com F a(s) afirmativa(s) falsa(s) e com V as verdadeira(s).

• A.

  V, V, V

• B.

  V, V, F

• C.

  F, V, V

• D.

  F, F, V

• E.

  F, F, F

As análises bioquímicas têm grande importância em diversos aspectos da vigilância em saúde, seja no diagnóstico, seja no acompanhamento de várias patologias. Em relação ao preparo, controle e indicação dos testes bioquímicos, julgue os itens seguintes.

A melhor estimativa da função glomerular pode ser calculada por meio da dosagem de uréia e creatinina plasmática. Nesse caso, a depuração de creatinina é menos exata.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia, julgue os itens que se seguem.

Devido à magnitude da operação, um paciente submetido à reconstrução aórtica está sob um risco substancialmente maior de um evento cardíaco adverso do que um paciente submetido a uma reconstrução infra-inguinal.

• C. Certo
• E. Errado

As estruturas anatômicas denominadas "gônadas" são:

• A.

  a próstata e o útero.

• B.

  a próstata e os testículos.

• C.

  os testículos e os ovários.

• D.

  o útero e os ovários.

• E.

  a placenta e o cordão umbilical.

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma criança de dez anos de idade sofreu uma queda ao solo de um muro de 2 metros de altura. A criança está inconsciente, taquipnéica, cianótica, com escoriações sobre a parede torácica, diminuição dos ruídos ventilatórios e timpanismo no hemitórax esquerdo. O ponto de máximo impulso cardíaco foi palpado na borda esternal esquerda. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de pneumotórax hipertensivo.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da afecção da medula e de enfermidades congênitas adquiridas, julgue os itens seguintes.

O Sinal da lesão medular aguda por hematoma diminui de intensidade em T2, na ressonância magnética, nas primeiras 24 horas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de pacientes portadores de neoplasia metastática de tumor primário oculto, julgue os itens subseqüentes.

Cerca de 60% dos pacientes apresentam o tipo histológico caracterizado por carcinoma de células escamosas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das crises convulsivas, julgue os itens que se seguem.

As causas mais comuns de crises convulsivas generalizadas que ocorrem pela primeira vez em pacientes com mais de 60 anos de idade são os tumores e a meningite.

• C. Certo
• E. Errado

Uma série de agentes podem desencadear doenças renais agudas. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A toxicidade do etilenoglicol está intimamente relacionada com a produção de ácido oxálico em seu metabolismo.

• C. Certo
• E. Errado