Questões de Medicina

O diagnóstico por métodos que envolvem biologia molecular e DNA recombinante vem sendo empregado com grande freqüência não apenas em laboratórios de pesquisa, mas também na rotina de análises clínicas. Em relação a esses métodos, julgue os itens a seguir.

O uso de extratos totais do organismo a ser identificado aumenta muito a especificidade de testes sorológicos, o que pode ser observado na diferenciação sorológica entre doença de Chagas e leishmaniose.

• C. Certo
• E. Errado

Qual dos materiais abaixo é utilizado para montagem de esqueleto visando à conecção das partes ósseas?

• A.

  Fio de chumbo.

• B.

  Fio de seda.

• C.

  Fio de algodão

• D.

  Fio de nylon.

• E.

  Fibra óptica.

Nos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Uma criança de um mês de idade e com hipodesenvolvimento apresenta vômitos e febre de 41ºC. A medida dos eletrólitos séricos revela 185 meq/L de sódio e uma densidade urinária de 1.001. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é secreção inapropriada de hormônio antidiurético.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à semiologia do sistema nervoso, julgue os itens que se seguem.

As paralisias por lesão do neurônio motor central diferem das paralisias por lesão do neurônio motor periférico pelo fato de que, na paralisia do neurônio motor central, existe hipertonia ou contratura dos músculos paralíticos; podem coexistir, ao se realizar certos movimentos voluntários, movimentos associados no ponto paralítico (sincinesias) e a presença do sinal de Babinski.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, que dizem respeito ao saláriomaternidade, com base na legislação vigente.

Em casos excepcionais, os períodos de repouso anterior e posterior ao parto podem ser aumentados de mais duas semanas, mediante atestado médico específico.

• C. Certo
• E. Errado

A tuberculose é considerada uma doença ocupacional para os trabalhadores dos ramos de atividade da mineração e da saúde. O diagnóstico da tuberculose deve ser firmado, sempre que possível, através do exame bacteriológico. Entretanto, o exame radiológico do tórax para o diagnóstico da tuberculose ainda tem indicação em:

• A.

  trabalhadores em serviços de saúde;

• B.

  indivíduos com soro positividade para HIV;

• C.

  trabalhadores em exame médico pré-admissional;

• D.

  trabalhadores expostos à poeira com sílica ou amianto;

• E.

  indivíduos suspeitos de tuberculose extrapulmonar.

Considerando os princípios de controle e os procedimentos de prevenção de riscos, visando a saúde do trabalhador, julgue os itens seguintes.

As intervenções preventivas são mais eficazes nos locais mais distantes da fonte de risco, uma vez que visam atingir todo o ambiente de trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

No pronto-socorro de um hospital de Sobral – CE, deu entrada criança de 10 anos de idade, natural e procedente da mesma localidade, e cuja mãe referiu que, desde há aproximadamente 6 meses, vem apresentando febre de 38 ºC, 2 ou 3 vezes por semana, tosse seca, diarréia líquida intermitente, sensação de peso abdominal. Negou viagens fora da cidade. No exame físico, foram verificados emagrecimento ++/4+, palidez cutaneomucosa de ++/4+, pele seca, cabelos quebradiços. À ausculta cardíaca, constatou-se sopro sistólico em foco mitral de ++/4+, ausculta pulmonar normal. No abdome, constatou-se fígado de ± 7 cm do rebordo costal direito, superfície lisa e borda romba, e baço palpável a ± 15 cm do rebordo costal esquerdo em direção à cicatriz umbilical.

No caso clínico descrito acima,

os diagnósticos diferenciais mais importantes são calazar, enterobacteriose septicêmica prolongada e esquistossomose aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 32 anos de idade, em observação para esclarecimento de diagnóstico de dor abdominal, iniciou quadro de hematêmese copiosa associada à instabilidade de hemodinâmica seguida de choque. Após reposição volêmica e estabilização de níveis tensionais esse paciente passou a desenvolver oligúria.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Insuficiência renal aguda pré-renal é, na maioria das vezes, reversível com a restituição da normalidade volêmica/ hemodinâmica.

• C. Certo
• E. Errado

Com respeito à neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM 2), julgue os itens a seguir.

A síndrome genética NEM 2 A caracteriza-se pela presença de carcinoma medular de tireóide (95%), feocromocitoma (30%-50%) e hiperparatireoidismo (10%-20%).

• C. Certo
• E. Errado