Questões de Medicina

Um homem com 32 anos de idade, em observação para esclarecimento de diagnóstico de dor abdominal, iniciou quadro de hematêmese copiosa associada à instabilidade de hemodinâmica seguida de choque. Após reposição volêmica e estabilização de níveis tensionais esse paciente passou a desenvolver oligúria.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A endoscopia digestiva é procedimento diagnóstico que possui índice superior a 85% de resolução de casos de sangramento digestivo alto decorrente de ulceração péptica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos pares cranianos e suas origens aparentes no crânio, julgue as associações propostas nos itens que se seguem.

8.º par – forame jugular

• C. Certo
• E. Errado

Com respeito às causas identificáveis de hipertensão arterial sistêmica, assinale a opção incorreta.

• A.

  Síndrome da apnéia obstrutiva do sono.

• B.

  Feocromocitoma.

• C.

  Hiperaldosteronismo primário.

• D.

  Coarctação da aorta.

• E.

  Pielonefrite aguda bilateral.

O diagnóstico por métodos que envolvem biologia molecular e DNA recombinante vem sendo empregado com grande freqüência não apenas em laboratórios de pesquisa, mas também na rotina de análises clínicas. Em relação a esses métodos, julgue os itens a seguir.

Enzimas de restrição são aquelas que restringem a transcrição do DNA.

• C. Certo
• E. Errado

No processo de preservação de cadáveres por formolização total, quais dos acessos vasculares abaixo listados são usados para maior facilidade e eficiência de perfusão do fixador?

• A.

  Aorta abdominal ou veia cava superior.

• B.

  Artéria femoral ou artéria carótida.

• C.

  Veia cava inferior ou aorta abdominal.

• D.

  Bifurcação das artérias ilíacas ou bifurcação das veias ilíacas.

• E.

  Veia jugular ou aorta abdominal.

Uma criança de dois anos de vida apresenta retardo de crescimento e diarréia de evolução crônica, caracterizada por fezes amolecidas, sem muco nem sangue, com freqüência de quatro a cinco evacuações diárias. Não apresenta vômitos. Seu abdome é distendido e o emagrecimento, acentuado. A história alimentar mostra que a criança foi amamentada ao seio materno durante os dois primeiros meses, recebendo, a partir daí, leite de vaca pasteurizado, fervido e engrossado com mucilagem de arroz. Passou a se alimentar também com papa de frutas e sopas de legumes no quarto mês de vida, aceitando bem os alimentos introduzidos. Seus pais não são atópicos. Começou a apresentar diarréia no oitavo mês de vida. O exame físico não revela nenhuma alteração além do abdome distendido e do emagrecimento relatado pela mãe. O exame parasitológico de fezes é negativo, e o hemograma evidencia anemia leve do tipo hipocrômica e microcítica.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

O fato de os pais não serem atópicos exclui a possibilidade de quadro de alergia à proteína do leite de vaca.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da vascularização do sistema nervoso central, julgue o item abaixo.

As artérias cerebrais posteriores contornam o pedúnculo cerebral e, percorrendo a face inferior do lobo temporal, ganham o lobo occipital, e sua obstrução causa cegueira em uma das partes do campo visual.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da conceituação referente a acidentes de trabalho, julgue os itens a seguir.

Em casos de acidente de trabalho com afastamento, a emissão da comunicação de acidente de trabalho (CAT) é obrigatória desde o primeiro dia de licença médica, para garantir o direito do trabalhador ao salário referente aos dias parados.

• C. Certo
• E. Errado

Leia o caso clínico e responda às questões 20 a 22.

 J.B.S., negro, 54 anos, polidor de mármores há 25 anos, com queixas de dispnéia aos médios esforços e fadiga. Sem antecedentes de pneumopatias, hipertenso e ex-fumante há 15 anos. Telerradiografia de tórax mostrou infiltrado intersticial difuso, predominando em terço médio e em lobo superior direito, com áreas de fibrose. TCAR de Tórax, além das micronodulações, mostrou linfonodomegalia em toda a cadeia ganglionar mediastinal. Os resultados da função pulmonar estão relacionados no quadro abaixo:

O diagnóstico mais provável para o quadro clínico-radiológico-funcional apresentado por este paciente é:

• A.

  histiocitose;

• B.

  asma ocupacional;

• C.

  silicose crônica;

• D.

  sarcoidose;

• E.

  fibrose pulmonar idiopática.

Julgue os itens seguintes, relativos à exposição ocupacional às radiações ionizantes.

As células hematológicas periféricas, com exceção dos linfócitos, são pouco sensíveis à ação da radiação ionizante.

• C. Certo
• E. Errado