Questões de Medicina

Em geral, as anomalias anorretais têm sido denominadas de imperfurações anais. A respeito dessas anomalias, julgue os seguintes itens.

O tipo de anomalia anorretal mais comum nos meninos é o ânus imperfurado com fístula retouretral, e com fístula retovestibular, nas meninas.

• C. Certo
• E. Errado

As íntimas relações entre o aparelho cardiovascular e todo o organismo justificam a absoluta necessidade de avaliar o paciente em sua totalidade. A respeito da relação entre as doenças sistêmicas e o aparelho cardiovascular, julgue os itens a seguir.

Em pacientes idosos que estejam apresentando fibrilação atrial ou insuficiência cardíaca, deve-se descartar o hipertireoidismo como causa ou fator desencadeante dessas alterações funcionais, pois, nessa população, tais distúrbios podem ser as únicas manifestações do excesso de hormônio tireoideano.

• C. Certo
• E. Errado

No supertreinamento parassimpático (Overtraining do tipo Addison) costuma ocorrer:

• A.

  elevação de pressão arterial sistêmica.

• B.

  elevação da freqüência cardíaca basal.

• C.

  distúrbio de condução cardíaca, com bloqueios átrio-ventriculares de 1o e 2o graus.

• D.

  diminuição da variabilidade do RR, observada no Holter.

No que se refere à litíase urinária, julgue os itens subseqüentes.

Em cirurgia renal percutânea, a dilatação do trajeto na parede abdominal deve ser realizada sem auxílio da radioscopia.

• C. Certo
• E. Errado

Analise:

I. No tratamento da narcolepsia, não é recomendado o uso de antidepressivos tricíclicos.

II. A narcolepsia é usualmente tratada com anfetaminas e metilfenidato.

III. A catalepsia é um sintoma exclusivo da narcolepsia.

IV. A catalepsia é caracterizada pela perda temporária do tônus muscular em resposta a estímulos emocionais.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e III, somente.

• B.

  I, III e IV, somente.

• C.

  II e IV, somente.

• D.

  II, III e IV, somente.

• E.

  I, II, III e IV.

Alguns parasitas que produzem doenças em crianças passam necessariamente pelos pulmões humanos para completar seu ciclo da vida. Produzem, por isso, infiltrados pulmonares transitórios que são acompanhados de eosinofilia acentuada. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Toxocara canis, que também tem ciclo pulmonar obrigatório, é responsável por infiltrados pulmonares e eosinofilia.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem que refere quadro de febre, mal-estar, inapetência, perda ponderal e diarréia (1 a 3 evacuações por dia), associado a tosse pouco produtiva, e que apresenta, por vezes, escarro sanguinolento, é encaminhado para investigação clínica. Ele tem 42 anos de idade, é solteiro, sem parceira fixa e relata já ter tido contatos homossexuais ativos.

Com base nesse relato hipotético, julgue os itens seguintes.

Diarréia, comum em SIDA, deve ser diagnosticada por meio de hemo e coprocultura. Terapia com ciprofloxacino por tempo prolongado é o tratamento mais recomendado para esses casos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à tonometria de aplanação de Goldmann, julgue os itens subseqüentes.

A tonometria de aplanação de Goldmann é válida em pacientes com astigmatismos corneais elevados, mas a técnica deverá ser revista para esses pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Uma adolescente com doze anos de idade queixa-se de dor do tipo pulsátil, sentida em um dos lados da cabeça, acompanhada de náuseas e, às vezes, de dor abdominal seguida de vômitos. Relata que, precedendo a cefaléia, tem sensação de fraqueza, tontura, enxerga pontos luminosos e sente fotofobia. O episódio costuma durar 30 minutos e, às vezes, 1 hora, melhorando com repouso e sono. Não associa sua queixa a nenhum tipo de alimento nem a qualquer atividade física. O quadro descrito costuma ocorrer com freqüência mensal ou bimensal, e sua mãe apresenta a mesma queixa. A dor melhora com uso dos analgésicos comuns. Freqüenta a escola, onde tem bom desempenho, mesmo considerando o grau de exigência imposto por professores extremamente rigorosos. O exame físico é normal, incluindo a avaliação neurológica. Hemograma, EAS e pressão arterial normais.

Com base no quadro clínico descrito acima, julgue os itens que se seguem.

A presença de dor abdominal, nos episódios descritos pela adolescente, não faz parte dos elementos semióticos associados à cefaléia da enxaqueca e deve ser considerada indicativa de outra doença.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da hipertensão arterial em criança, julgue os itens seguintes.

Trombose de veia renal é causa freqüente de hipertensão arterial no período neonatal.

• C. Certo
• E. Errado