Questões de Medicina

A cirurgia renal exige profundo conhecimento da fisiologia e anatomia das estruturas do retroperitônio. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A hipotermia de superfície (contato) é o método mais eficiente para a proteção contra isquemia renal.

• C. Certo
• E. Errado

A boa caracterização de um processo inflamatório pulmonar é indispensável para a determinação da conduta adequada. Julgue os itens a seguir, a respeito de características da pneumonia.

A pneumonia viral cursa com abaulamento de cisura.

• C. Certo
• E. Errado

Rapaz de 24 anos recorre a tratamento com queixa de grande desconforto quando tem que apresentar seminários em seu curso de pós-graduação, pois fica muito ansioso. Refere que já chegou até a chorar em uma dessas situações. Tem apresentado esse problema desde que iniciou o curso há 1 ano e meio. Já chegou a simular estado gripal para faltar à apresentação de um dos seminários. Foi a um médico clínico geral, que realizou vários exames, sem encontrar nenhuma alteração. O diagnóstico mais provável, medicação mais apropriada para o tratamento e prevalência durante a vida, respectivamente, são:

• A.

  fobia social, benzodiazepínico, 0,05% a 0,01%.

• B.

  agorafobia, antidepressivo, 0,2% a 1%.

• C.

  pânico, benzodiazepínico, 1% a 3%.

• D.

  fobia social, antidepressivo, 3% a 13%.

• E.

  agorafobia, benzodiazepínico, 5% a 10%.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens seguintes.

Traço betatalassêmico pode se apresentar com anemia hipocrômica e microcítica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.

Com base nesse caso clínico hipotético, julgue os itens subseqüentes.

A proteinúria, causadora principal do edema em nefropatia diabética, deve ser compensada com dieta hiperprotéica (2 g/kg/dia) associada a infusão venosa intermitente de albumina, se a albumina sérica estiver abaixo de 2 mg%.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos folículos e papilas, julgue o item abaixo.

Folículos aparecem como estruturas arredondadas, proeminentes, de aspecto carnoso e com eixo vascular; apresentam tamanhos variáveis, podendo ser muito volumosos. Os estímulos inflamatórios, quando são persistentes ou crônicos, conduzem à formação de uma hiperplasia epitelial e de infiltrados linfóides subepteliais que são denominados genericamente de papilas.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de sete anos de idade sempre urinou na cama durante o sono, conforme relata sua mãe. A própria mãe apresentou o mesmo problema até o início da adolescência. O exame físico da criança é normal, assim como o exame urinário, incluindo a urocultura, que foi negativa. A criança é ativa, saudável e apresenta bom rendimento escolar. Seu estado nutricional é também normal.

 Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Como, no caso descrito, não se identifica etiologia orgânica para a queixa da criança, a enurese é idiopática.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca dos exames clínicos e laboratoriais relacionados à glomerulonefrite aguda pósestreptocócica.

Em geral, o aparecimento do quadro clínico é precedido, em 7 a 21 dias, por escarlatina ou infecção de vias aéreas superiores ou por piodermite provocada por estreptococos, principalmente alguns tipos do grupo A de Lancefield e, mais raramente, do grupo C.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 15 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de febre e disúria, há 2 dias. Segundo ele, tratava-se da terceira vez que apresentava esses sintomas, sendo que, nas vezes anteriores, houve remissão do processo com o uso de antibióticos. No exame físico, a única alteração relevante foi a pressão arterial, que estava em 150 mmHg × 110 mmHg. O EAS revelou proteinúria de 3+, hematúria e leucocitúria.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A administração de antibióticos pode reverter as alterações encontradas no sumário de urina.

• C. Certo
• E. Errado

Os estudos do desenvolvimento do sistema nervoso da criança permitem definir o processo de mielinização como essencial ao fenômeno de maturação das estruturas anatômicas do referido sistema, bem como das funções que lhe são correspondentes. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

As fibras nervosas que pertencem a um sistema funcional determinado amadurecem em uma mesma época.

• C. Certo
• E. Errado