Questões de Medicina

É fundamental conhecer elementos básicos da fisiologia do coração com vistas a melhor entender a etiofisiopatogênese dos distúrbios cardíacos, tanto no que concerne às alterações do ritmo cardíaco (as arritmias) quanto no que tange ao desempenho do coração como bomba. Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Uma anormalidade no cronotropismo cardíaco é representada pelas pós-despolarizações precoces — que ocorrem na fase 2 ou no início da fase 3 do potencial de ação cardíaco — ou tardias — que acontecem na fase 4 do potencial de ação — e fazem parte do mecanismo arritmogênico denominado atividade deflagrada.

• C. Certo
• E. Errado

A pericardite constritiva geralmente resulta de compressão do coração, causando importante restrição ao seu enchimento diastólico. Em relação à pericardite constritiva, julgue os itens seguintes.

A pericardite constritiva pode decorrer de qualquer lesão dos folhetos pericárdicos. No Brasil, sua causa mais freqüente é a tuberculose.

• C. Certo
• E. Errado

Várias causas não-cardíacas podem desequilibrar um quadro de insuficiência cardíaca congestiva. Essas causas incluem

hipertiroidismo.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do caso hipotético descrito acima, julgue os itens a seguir.

O alendronato pode ser corretamente usado no tratamento do paciente considerado, por reduzir o risco de fraturas e aumentar a massa óssea, devido à sua ação anabolizante direta no tecido ósseo.

• C. Certo
• E. Errado

O estômago, porção mais larga do trato intestinal, serve mecanicamente como um reservatório para os bolos de comida periodicamente ingeridos e como um misturador que adiciona aditivos por ele produzidos, permitindo a passagem do bolo alimentar em quantidades apropriadas para os órgãos da digestão a jusante dele. Nesse contexto, julgue os itens a seguir.

Tricobezoar é um tipo raro de tumor que afeta a submucosa do estômago.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a politraumatizados, julgue os seguintes itens.

As citoquinas podem ser corretamente aferidas nas amostras de sangue dos pacientes politraumatizados.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que durante a embriogênese não ocorra o fechamento da fissura fetal (fissura óptica/fissura hialóidea), as possíveis malformações resultantes incluem

vítreo primário hiperplástico persistente.

• C. Certo
• E. Errado

Considere o caso hipotético de uma paciente do sexo feminino, com 37 anos de idade, há seis anos atuando como secretária do diretor de uma grande empresa. A paciente refere quadro de dor tipo peso no ombro esquerdo há cerca de dois meses, de início insidioso, sem irradiação. Além disso, refere sensação de formigamento nas mãos, eventualmente associado a quadro álgico e sensação de edema na mão direita há duas semanas. A paciente nega qualquer trauma e refere ser destra. A respeito dessa situação, julgue os itens subseqüentes.

Caso haja afastamento do trabalho por período superior a 15 dias, a paciente deverá ser encaminhada ao serviço de perícia médica do INSS para avaliação da incapacidade laborativa e para caracterização do nexo técnico para fins de concessão de benefícios por incapacidade.

• C. Certo
• E. Errado

A paracoccidioidomicose, doença descrita inicialmente em São Paulo, é típica da zona rural acometendo preferentemente aqueles que se ocupam da lavoura. Pode ser confundida com outras patologias endêmicas no Brasil, e o diagnóstico de certeza é importante a fim de se prescrever o tratamento correto. Em relação a essa doença, julgue os itens que se seguem.

A infecção é transmitida do doente para um indivíduo sadio por via respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à gestação ectópica, julgue o item subseqüente.

A gestação tubária é a mais comum das gestações ectópicas, sendo a porção ampular a mais acometida e a porção intersticial a que apresenta maior risco de hemorragia fatal pela rotura.

• C. Certo
• E. Errado