Questões de Medicina

Uma mulher de 70 anos, previamente hígida, é trazida ao Pronto-Socorro por ter apresentado 3 episódios de síncope nas últimas horas. A paciente está sonolenta, confusa, dispnéica, bradicárdica e com estertores em bases pulmonares. A pressão arterial é inaudível mas os pulsos carotídeos e femorais são palpáveis e simétricos. O monitor cardíaco mostra:

O diagnóstico é

• A. ritmo cardíaco idioventricular.
• B. "flutter" atrial 3 × 1.
• C. infarto agudo do miocárdio.
• D. bradicardia sinusal.
• E. bloqueio atrioventricular completo.

As radiografias de um homem de 60 anos, com insuficiência renal, infecções recorrentes e dor óssea, revelam osteopenia e cintilografia óssea normal. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Hipernefroma

• B.

  Malacoplasia

• C.

  Tuberculose óssea

• D.

  Mieloma múltiplo

Por ocasião de um exame, um periciando apresentou as seguintes lesões decorrentes de um acidente: lesão de aproximadamente 3 cm × 4 cm no mento, com elevação do estrato córneo da pele com líquido de elevada concentração de albumina e cloretos; lesão deprimida de 3 cm × 3 cm em fronte, com aumento da consistência e coloração acastanhada.

Com base na descrição das lesões apresentada acima, julgue os itens seguintes.

Em circunstâncias normais, a lesão mentoniana citada evoluirá para cicatriz, que configura deformidade permanente, segundo o art. 129 do CP.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as complicações da gonorréia, é correto afirmar que:

• A.

  em ambos os sexos são infreqüentes as infecções anais e da faringe

• B.

  a conjuntivite ocorre comumente em adultos

• C.

  a letalidade é baixa nos casos com endocardite

• D.

  a septicemia pode ocorrer com artrite, lesões da pele, endocardite e meningite

Para a identificação de um portador de HIV assintomático, há protocolos de Vigilância Epidemiológica que estabelecem que devem ser realizados primeiramente dois testes ELISA que, se positivos, serão confirmados pelo teste de Western Blot ou pelo teste de Imunofluorescência Indireta (I.F.I.). É justificativa deste protocolo:

• A.

  o teste ELISA é mais específico que o Western Blot e a I.F.I.

• B.

  o Western Blot e a I.F.I. têm menos possibilidades de serem falsos positivos.

• C.

  o Western Blot e a I.F.I. são testes que detectam o vírus HIV.

• D.

  com o teste ELISA há mais possibilidades do resultado ser falso negativo.

• E.

  o teste ELISA é mais fácil de ser coletado em grande número de pessoas.

O diagnóstico mais provável de uma criança de seis meses com otite média crônica, rash ecsematoso, múltiplas lesões líticas ósseas e cintilografia normal é:

• A.

  Linfoma

• B.

  Colesteatoma maligno

• C.

  Granuloma eosinofílico

• D.

  Tumor glômico

Por ocasião de um exame, um periciando apresentou as seguintes lesões decorrentes de um acidente: lesão de aproximadamente 3 cm × 4 cm no mento, com elevação do estrato córneo da pele com líquido de elevada concentração de albumina e cloretos; lesão deprimida de 3 cm × 3 cm em fronte, com aumento da consistência e coloração acastanhada.

Com base na descrição das lesões apresentada acima, julgue os itens seguintes.

As lesões observadas podem ter sido produzidas utilizando-se energia térmica.

• C. Certo
• E. Errado

Dos grupos abaixo listados, o prioritário para vacinação contra a gripe é:

• A.

  Adultos e crianças com doenças cardiovascular ou pulmonar crônicas graves

• B.

  Adultos saudáveis acima de 65 anos de idade

• C.

  Adultos e crianças com doenças metabólicas crônicas

• D.

  Pessoas que provêem serviços comunitários essenciais

São princípios que devem nortear o tratamento da insuficiência renal aguda:

• A.

  liberar proteína; liberar ingestão de potássio, sódio, água; diálise precoce e freqüente.

• B.

  liberar proteína na dieta; restrição de sódio e água; retardar ao máximo o início da diálise.

• C.

  restrição de proteína na dieta; liberar a ingestão de sódio e água; retardar ao máximo o início da diálise.

• D.

  restrição de proteína na dieta; restrição da ingestão de potássio; retardar ao máximo o início da diálise.

• E.

  restrição de proteína na dieta; restrição de sódio e água; diálise precoce e freqüente.

O tipo de sarcoma mais comumente induzido pela irradiação é:

• A.

  Condrossarcoma

• B.

  Osteossarcoma

• C.

  Rabdomiossarcoma

• D.

  Leiomiossarcoma