Questões de Medicina

Dos critérios diagnósticos essenciais abaixo NÃO faz parte da Anorexia Nervosa, segundo o DSM-5:

• A. Ausência persistente de reconhecimento da gravidade do baixo peso corporal atual.
• B. Comportamento persistente que interfere no ganho de peso, mesmo estando com peso significativamente baixo.
• C. Nas mulheres pós-menarca, amenorreia, isto é, ausência de pelo menos três ciclos menstruais consecutivos.
• D. Restrição da ingesta calórica em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo no contexto da idade, gênero, trajetória do desenvolvimento e saúde física.
• E. Perturbação no modo como o próprio peso ou a forma corporal são vivenciados.

Com relação à febre reumática assinale a alternativa verdadeira:

• A.

  A cardite reumática é, em nosso meio, a causa mais freqüente de cardiopatia adquirida na infância

• B.

  A coréia é geralmente uma manifestação precoce da febre reumática e que desaparece durante o sono.

• C.

  Na coreia de Sydenham as provas de atividade inflamatória estão geralmente alteradas.

• D.

  O corticóide está indicado apenas se houver cardite grave.

A cardiotocografia basal realizada anteparto é um dos testes mais usados na avaliação fetal anteparto. Sobre esse teste, assinale a alternaiva correta

• A.

  O traçado pode estar alterado sob a ação de terminadas drogas.

• B.

  O principal achado nos fetos perto do termo e q estão normais é a presença de movimentação fetal sem alterações na freqüência cardíaca fetal.

• C.

  O valor preditivo não se altera entre exames realizados em momentos diferentes.

• D.

  O principal achado nos fetos normais é a presença de variabilidade curta, duração maior de 25 batimentos por minuto.

• E.

  Quando está alterado, indica interrupção imediata da gravidez.

Trabalhador de central de processamento de dados cuja atividade requer movimentos repetitivos de flexão/extensão dos punhos em ambiente refrigerado, o qual evolui com hipoestesia da mão e dor palmar com irradiação para ombro apresenta um quadro de

• A. tendinite de De Quervain.
• B. síndrome de Raynaud.
• C. síndrome do túnel do carpo.
• D. transtorno de stress pós-traumático.
• E. fratura de escafoide.

Em relação à colite pseudomembranosa:

• A.

  somente a clindamicina causa esta síndrome

• B.

  a retoscopia está contra-indicada

• C.

  não se relaciona com o super-crescimento de C. difficile

• D.

  pode ser tratada com imidazólicos

Pacientes idosos em uso de antidepressores inibidores da monoamino-oxidase não reversíveis NÃO devem utilizar concomitantemente:

• A. fluoxetina.
• B. carbamazepina.
• C. clorpromazina.
• D. diazepam.
• E. haloperidol.

Um paciente, no quinto dia do pós-operatório de uma ressecção gástrica total, desenvolve um quadro séptico, sugerindo deiscência da anastomose esôfago-jejunal. Na laparotomia, foi encontrada grande quantidade de líquido purulento sem aparente vazamento na anastomose. Das opções abaixo, qual deve ser excluída?

• A.

  Limpeza da cavidade e drenagem da região subfrênica.

• B.

  Programação de laparotomias, objetivando a limpeza da cavidade.

• C.

  Refazer a anastomose usando um segmento mais alto do esôfago.

• D.

  Peritoneostomia, visando melhor drenagem e descompressão intra-abdominal.

• E.

  Reexploração da cavidade abdominal por demanda.

Com relação ao transtorno bipolar do humor, julgue os itens que se seguem. Os tricíclicos são indicados para o tratamento da depressão bipolar devido ao menor risco da indução de episódios maníacos.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto aos Transtornos da Personalidade, de acordo com o DSM-5:

• A. É frequente as pessoas apresentarem transtornos da personalidade de grupos diferentes concomitantemente.
• B. Estão reunidos em três grupos, com base em semelhanças descritivas: 1. O Grupo A inclui os Transtornos da Personalidade Antissocial, Borderline, Histriônica e Narcisista; 2. O Grupo B inclui os Transtornos da Personalidade Paranoide, Esquizoide, Esquizotípica e Evitativa; e 3. O Grupo C inclui os Transtornos da Personalidade Dependente e Obsessivo-Compulsiva.
• C. Dados do National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions de 2001-2002 sugerem que cerca de 25% dos adultos dos Estados Unidos apresentam pelo menos dois transtornos da personalidade.
• D. A divisão dos Transtornos da Personalidade em três grupos, com base em semelhanças descritivas, é bastante útil em pesquisas e situações educacionais, tendo sido consistentemente validada, apesar de apresentar algumas limitações.
• E. Estimativas de prevalência para os diferentes grupos sugerem 1,5% para os transtornos do Grupo A, 5,7% para os do Grupo B e 6% para os do Grupo C.

Assinale a afirmativa FALSA com relação à febre de origem indeterminada:

• A.

  Febre comprovada, de duração maior que duas semanas em criança cujo quadro clínico seja composto apenas por dados inespecíficos, como mal estar, perda de peso, adinamia, anorexia.

• B.

  As principais categorias etiológicas relatadas são: doenças infecciosas (50%) doenças do tecido conectivo (10%); 20% dos casos o diagnóstico não é estabelecido

• C.

  O VHS não é um indicador importante do processo inflamatório

• D.

  As doenças neoplásicas constituem também hipoteses possíveis, porém é incomum que se apresentem como quadro febril isolado sem outros achados concomitantes clínicos