Questões de Medicina

O exame ideal para avaliação de trauma em articulação tíbio-társica consiste em:

• A.

  AP/lateral com raios moles.

• B.

  AP/lateral mais penetrada.

• C.

  AP/lateral e oblíquas.

• D.

  AP/lateral habitual.

Sobre os novos guidelines da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) de 2015, acerca da cardiotocografia, NÃO é possível afirmar que

• A. bradicárdia é definida com uma linha de base abaixo dos 110 bpm e taquicárdia acima dos 160bpm.
• B. quanto às oscilações da frequência cardíaca, não foram introduzidas alterações significativas relativas aos limites da sua definição, sendo normalmente, compreendida entre os 5 e 25 bpm, reduzida, se inferior a 5 bpm, e aumentada, se superior a 25 bpm.
• C. nestas guidelines são definidas pela primeira vez os diferentes tipos de desacelerações, como as tardias que têm forma de U e caracterizam-se por diminuição abrupta da frequência cardíaca fetal, com boa variabilidade, rápida recuperação à linha de base e com forma/tamanho e relação com as contracções variáveis. São o tipo de desacelerações mais frequentes e traduzem compressão do cordão umbilical.
• D. orientam alterações dos limites da frequência cardíaca ditos normais, concordando que a linha basal deve ser avaliada em períodos de 10 minutos e os valores normais devem ser compreendidos entre os 110 a 160 bpm.
• E. consiste na monitorização contínua da frequência cardíaca e da contractilidade uterina, sendo mais indicada para gestantes de alto risco.

Sobre as campanhas de promoção em saúde, analise as afirmativas a seguir.

I. Oswaldo Cruz foi precursor das ações de promoção de saúde no Brasil em 1903, quando iniciou as campanhas de saneamento, estruturou a campanha contra a febre amarela em moldes militares, com intervenções rigorosas em que cabiam multa e demolição de imóveis insalubres que poderiam servir de viveiro para o mosquito transmissor da doença. Também como estratégia para a erradicação da febre amarela iniciou a campanha de vacinação compulsória, com vacinação obrigatória para todos.

II. Hoje, as campanhas de saúde são ações voltadas para o incentivo ao autocuidado e prevenção de doenças que acometem um grupo específico da população, mas a população não tem livre arbítrio, sendo dever da sociedade e do cidadão brasileiro manter a vacinação em dia.

III. Em se tratando de promoção em saúde, a educação em saúde é um dos principais elementos que a constitui, pois no processo de educar em saúde pode-se produzir um pensamento político pedagógico crítico e reflexivo, e contribuir, assim, para a autonomia de um sujeito capaz de propor mudanças e decidir sobre as questões relativas aos seus cuidados, aos de sua família e aos da coletividade.

IV. De acordo com o calendário básico de vacinação do SUS, aos 2 meses de vida, a criança já deverá ter sido vacinada para tuberculose, hepatite B, poliomielite, paralisia infantil, difteria, tétano, coqueluche, meningite e sarampo.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

• A. I – II – III – IV.
• B. II – III.
• C. II – III – IV.
• D. I – III – IV.
• E. I – III.

Com relação ao câncer de esôfago, as opções abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  a paliação é muito difícil, quando localizado na região cervical inferior

• B.

  sinais que excluem cura cirúrgica são a paralisia de Horner e a paralisia do diafragma

• C.

  os localizados no terço médio ou superior do esôfago torácico não têm indicação de ressecção cirúrgica

• D.

  na presença de disfagia, mesmo com penetração transmural do esôfago, está indicada a ressecção paliativa

Sobre os transtornos dissociativos, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Fuga dissociativa.

2. Síndrome de Ganser.

3. Estupor dissociativo.

4. Transtornos de transe e possessão.

( ) Consiste numa produção voluntária de uma sintomatologia psiquiátrica grave; ocorre piora dos sintomas quando está sendo observado; a recuperação é repentina e o paciente alega amnésia para os acontecimentos.

( ) Ocorre uma pausa temporária tanto do senso de identidade pessoal quanto da consciência plano do ambiente; o indivíduo age como que tomado por uma personalidade ou divindade.

( ) Ocorre diminuição extrema ou ausência de movimentos voluntários e de responsividade normal a estímulos extremos como luz, ruído e toque; o prognóstico é bom e ocorre recuperação total.

( ) Paciente apresenta amnésia dissociativa associada de um afastamento físico de seus lares, locais de trabalho, mantendo os cuidados consigo, frequentemente assumindo nova identidade e ocupação; o episódio geralmente é breve, de horas a dias.

A sequência está correta em

• A. 3, 1, 2, 4.
• B. 1, 3, 4, 2.
• C. 4, 2, 1, 3.
• D. 2, 4, 3, 1.

O documento médico legal, ditado ao escrivão logo após a realização do exame pericial, é denominado

• A. Auto.
• B. Parecer.
• C. Atestado.
• D. Relatório.
• E. Notificação.

Dos exames radiológicos abaixo, o indicado para diagnosticar possíveis lesões do sistema vascular é a

• A.

  seriografia

• B.

  sialografia

• C.

  angiografia

• D.

  urografia excretora

O que NÃO pode ser considerado como uma alteração fisiológica decorrente da gestação?

• A. Níveis pressóricos elevados.
• B. Alterações do sistema imune.
• C. Alterações nos hábitos de sono.
• D. Déficit relativo de iodo.
• E. Alteração da função da tireoide.

Sobre a suplementação de vitamina D, assinale a alternativa em que ela NÃO está indicada.

• A. Benéfica para doenças não ósseas, como doenças respiratórias, atopia e esquizofrenia.
• B. Casos de hipocalcemia neonatal.
• C. Para casos de raquitismo.
• D. Para auxiliar na aquisição de massa óssea na infância.
• E. No manejo do hipotireoidismo.

O local mais freqüente de perfuração instrumental do esôfago é

• A.

  ao nível da aorta

• B.

  proximal ao esfíncter superior do esôfago

• C.

  proximal a uma área de estenose

• D.

  acima do pinçamento diafragmático