Questões de Medicina

Teresa, de 72 anos de idade, mudou-se para a casa do filho recentemente, após alta hospitalar, com diagnóstico de AVE isquêmico, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica (HAS), hemiplegia à direita e presença de úlcera por pressão em calcâneo direito categoria I. A dieta de Teresa era pastosa e ela se alimentava com auxílio. Mãe e filho recebiam a visita dos agentes comunitários de saúde (ACS).

Considerando esse caso clínico e a Política Nacional de Atenção Básica, julgue os itens a seguir.

Na primeira visita, os ACS devem encaminhar Teresa para o centro de especialidades, pois a usuária apresenta várias patologias que não podem ser atendidas na unidade de ESF.

• C. Certo
• E. Errado

Não é nova a ideia de que, após treinamento, moradores da comunidade podem atuar como facilitadores do acesso das pessoas às ações e às informações de saúde. Em culturas de outros países, como a China, o modelo dos “médicos de pés descalços” foi, nas décadas de 1960 e 1970, uma estratégia para levar ações de saúde simplificadas, mas eficazes, aos que não têm acesso aos serviços de saúde, sobretudo nas áreas rurais.

Com base no exposto, julgue os itens a seguir.

Somente o profissional médico pode ser o supervisor do ACS nos municípios. O perfil da respectiva atuação e a formação desse profissional são questões que ainda despertam o debate.

• C. Certo
• E. Errado

Lúcia, uma criança de 3 anos de idade, havia sido diagnosticada com asma e, em uma consulta médica de rotina, Fabíola, a mãe da menina, questionou o pediatra a respeito da necessidade ou não de vacinação da criança contra o vírus H1N1. Em 1974, a Organização Mundial da Saúde (OMS) criou o Programa Ampliado de Imunização com o objetivo de disponibilizar as vacinas para as crianças de todo o mundo, principalmente para aquelas menores de 1 ano de vida, a fim de diminuir o impacto das doenças infecciosas preveníveis pela vacinação.

Considerando o caso hipotético citado e a história do referido programa, julgue os itens a seguir.

A imunização é o processo fundamental para a prevenção de várias doenças transmissíveis em crianças, como difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, tuberculose, hepatite B, infecção por Haemophilus influenzae tipo B, sarampo, caxumba, rubéola, febre amarela e, mais recentemente, rotavírus.

• C. Certo
• E. Errado

Lúcia, uma criança de 3 anos de idade, havia sido diagnosticada com asma e, em uma consulta médica de rotina, Fabíola, a mãe da menina, questionou o pediatra a respeito da necessidade ou não de vacinação da criança contra o vírus H1N1. Em 1974, a Organização Mundial da Saúde (OMS) criou o Programa Ampliado de Imunização com o objetivo de disponibilizar as vacinas para as crianças de todo o mundo, principalmente para aquelas menores de 1 ano de vida, a fim de diminuir o impacto das doenças infecciosas preveníveis pela vacinação.

Considerando o caso hipotético citado e a história do referido programa, julgue os itens a seguir.

O objetivo final da vacinação em saúde pública é recolocar ou desarvorar doenças imunopreveníveis, contribuindo para melhorar a qualidade de vida e aumentar a expectativa de vida da criança, ao nascer, do adolescente, do adulto e do idoso.

• C. Certo
• E. Errado

Lúcia, uma criança de 3 anos de idade, havia sido diagnosticada com asma e, em uma consulta médica de rotina, Fabíola, a mãe da menina, questionou o pediatra a respeito da necessidade ou não de vacinação da criança contra o vírus H1N1. Em 1974, a Organização Mundial da Saúde (OMS) criou o Programa Ampliado de Imunização com o objetivo de disponibilizar as vacinas para as crianças de todo o mundo, principalmente para aquelas menores de 1 ano de vida, a fim de diminuir o impacto das doenças infecciosas preveníveis pela vacinação.

Considerando o caso hipotético citado e a história do referido programa, julgue os itens a seguir.

A vacinação é um dos procedimentos que possibilita menor impacto na redução da morbimortalidade. Esse procedimento é o que oferece maior possibilidade de fazer algumas doenças graves aflorarem, a exemplo da desarvoração da varíola no mundo, da poliomielite em várias regiões do planeta e do progressivo controle do sarampo no Brasil.

• C. Certo
• E. Errado

Gisele, de 17 anos de idade, mora com os pais e é tabagista. Ela chegou ao consultório médico com o primeiro filho, uma criança de 30 dias de idade, sem exames pré-natais completos ou consulta de puerpério anterior. Fez queixas relacionadas ao menor, dizendo que ele apresenta disfunção respiratória, dificuldades na amamentação, secreção ocular e dermatite em períneo.

Com base no caso hipotético apresentado e considerando as informações do Caderno de Atenção à Saúde da Criança, julgue os itens a seguir.

A lavagem das mãos de todas as pessoas que têm contato com o bebê é desnecessária.

• C. Certo
• E. Errado

Devido a uma deficiência absoluta de insulina, a terapia de pacientes com Diabetes Mellitus tipo I requer utilização de insulina, buscando sempre o esquema mais próximo do fisiológico. Entre as opções abaixo, qual representa as insulinas de ação ultrarrápida e prolongada, respectivamente

• A. Lispro e Aspart
• B. NPH e Regular
• C. Lispro e Glargina
• D. NPH e Glargina
• E. Regular e Aspart

Paciente de 32 anos, com história prévia de histerectomia total via abdominal, há 5 anos, para retirada de miomas, confirmados pelo histopatológicos. Desde então, a paciente vêm realizando citologias de rotina, que sempre evidenciaram alterações benignas. A orientação quanto aos futuros exames preventivos, é:

• A. Devem ser realizados anualmente
• B. Devem ser realizados a cada 2 anos
• C. Devem ser realizados a cada 3 anos
• D. Devem ser realizados a cada 5 anos
• E. Podem ser dispensados

Com relação ao rastreamento do câncer de colo do útero através do rastreio com o exame citopatológico (Papanicolau), é correto que:

• A. O exame permite a detecção de alterações celulares compatíveis com a presença de HPV
• B. O início da coleta deve ser aos 14 anos de idade para as mulheres que já iniciaram a atividade sexual
• C. Mulheres consideradas pertencentes a grupos de risco devem realizar os exames a cada três meses
• D. A incidência de falso-positivo é elevada
• E. Os exames devem seguir até os 69 anos de idade e interrompidos quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.

Homem, 24 anos, procurou serviço por histórico de dor abdominal importante, náuseas e colúria. Preferiu fazer uso de bebidas alcoólicas e faz sexo sem proteção, eventualmente. No exame físico mostrava um bom estado geral, levemente ictérico e com hepatomegalia. Foi realizada triagem sorológica para os diversos vírus hepatotrópicos, sendo realizada identificação do vírus B. O perfil sorológico do paciente foi desenhado no gráfico a seguir. Passadas 36 semanas de acompanhamento, pode-se dizer que o paciente:

• A. Apresenta hepatite B crônica, fase não replicativa e está imunizado.
• B. Apresenta hepatite B crônica, fase replicativa e não está imunizado.
• C. Apresenta hepatite B crônica, fase replicativa e está imunizado.
• D. Apresentou hepatite B aguda e não está imunizado.
• E. Apresentou hepatite B aguda e está imunizado.