Questões de Medicina

Paciente submetido a endarterectomia de carótida nas primeiras horas de pós-operatório apresentava-se lúcido e sem déficit motor e evoluiu com quadro de acidente vascular encefálico após quatro horas do procedimento. A causa principal é:

• A. trombose arterial.
• B. embolia cerebral tardia.
• C. síndrome de hipoperfusão aguda.
• D. oclusão da carótida contra lateral.
• E. isquemia durante o clampeamento das carótidas interna e externa.

Dos tipos de aneurismas arteriais relacionados abaixo, o mais comum no sexo feminino é o da artéria:

• A. ilíaca comum.
• B. poplítea.
• C. esplênica.
• D. carótida externa.
• E. hepática.

O sinal de exame físico mais evidente e comum da Síndrome de Leriche é:

• A. claudicação intermitente para mais de 100 metros de deambulação.
• B. úlcera isquêmica de membros inferiores.
• C. edema crônico dos membros inferiores.
• D. ausência de pulsos femorais e aorta terminal.
• E. impotência sexual.

Em relação à tromboangeite obliterante podemos afirmar que:

• A. ocorre principalmente nos pacientes idosos e coronariopatas.
• B. acomete principalmente vasos de pequeno e médio calibres.
• C. acomete somente artérias periféricas em usuários de drogas.
• D. acomete apenas os membros inferiores.
• E. as artérias carótidas são as mais frequentemente acometidas.

O agente infeccioso mais encontrado nas infecções precoces de próteses ou enxertos arteriais é:

• A. Stafylococcus epidermidis.
• B. Escherichia coli.
• C. Morganela morgani.
• D. Candida SP.
• E. Staphylococcus aureus.

A doença dos vasos linfáticos apresenta dificuldade em sua propedêutica, pois não possuímos métodos adequados para sua boa avaliação. Num paciente com linfedema secundário a uma linfangite, o exame complementar que deve-se hoje solicitar como padrão é:

• A. ultrassonografia.
• B. linfocintilografia.
• C. linfangiografia contrastada direta.
• D. tomografia computorizada contrastada.
• E. ressonância magnética nuclear.

Paciente portador de tumor do corpo carotídeo . O sinal mais sugestivo do diagnóstico desta patologia é o sinal de:

• A. Gordon.
• B. Tremdelemburg.
• C. Taylor.
• D. Fontaine.
• E. Claude–Bernard.

Paciente, 58 anos, com angina mesentérica típica e de apresentação aguda. Pode-se afirmar que a principal causa desse quadro por obstrução da artéria mesentérica superior deve-se a:

• A. embolia arterial.
• B. hipertensão porta.
• C. poliarterite nodosa.
• D. trombose de veia mesentérica.
• E. degeneração fibroelástica da artéria.

Paciente com varizes dos membros inferiores apresenta além das dilatações varicosas, edema dos tornozelos bilateralmente. A classificação CEAP para este caso é:

• A. CEAP 1.
• B. CEAP 2
• C. CEAP 3.
• D. CEAP 6.
• E. CEAP 8.

Paciente de 29 anos, vítima de ferimento por arma branca no terço médio da coxa há duas horas, apresenta, ao exame físico, pulso de 120 bpm, PA = 100 x 70mmHg, palidez, hipotermia e cianose fixa do membro acometido. Pulso femoral palpável e ausência de pulso poplíteo e pulsos distais (TA e TP). A melhor conduta para esse caso é:

• A. heparinização sistêmica e observação.
• B. arteriografia para ver se há lesão arterial.
• C. angiotomografia e anticoagulção precoce.
• D. associar antiagregante plaquetário e aquecimento passivo do membro.
• E. cirurgia aberta ou endovascular imediata.